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很多病人生病治療都比較青睞中醫(yī)，更信任老中醫(yī)，年輕中醫(yī)就缺少臨床實(shí)踐的機(jī)會(huì)，經(jīng)驗(yàn)不足信任度就低。有師傅指導(dǎo)，就能得到更多的鍛煉機(jī)會(huì)，臨床經(jīng)驗(yàn)也會(huì)慢慢積累起來(lái)。師傅的提點(diǎn)，能讓一個(gè)年輕的中醫(yī)少走很多彎路。

中醫(yī)大夫不僅要懂醫(yī)理，還要沉下心來(lái)學(xué)習(xí)《說(shuō)文解字》等古文獻(xiàn)。一個(gè)不懂傳統(tǒng)文化的中醫(yī)大夫，很難有所建樹(shù)。據(jù)了解，在職中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員中，真正有深厚的中醫(yī)藥理論功底和較高辨證論治水平的中醫(yī)為數(shù)不多。相當(dāng)一部分中醫(yī)人員對(duì)古典醫(yī)籍一知半解。

目前，中醫(yī)藥師承教育成為二者的結(jié)合體。通過(guò)名師指導(dǎo)加自身研修，中醫(yī)人才隊(duì)伍日益壯大。

現(xiàn)實(shí)是中醫(yī)大夫需要中西通

現(xiàn)在中醫(yī)院招人，還看重西醫(yī)方面的動(dòng)手技能。股靜脈穿刺、胸膜腔穿刺、介入治療等等，都在一個(gè)中醫(yī)師的考核范圍之內(nèi)。現(xiàn)實(shí)的要求讓中醫(yī)師不得不努力實(shí)現(xiàn)中西“雙精通”。

呼吸機(jī)、心電圖、永久起搏器、冠狀動(dòng)脈造影，這些傳統(tǒng)中醫(yī)不曾有的“舶來(lái)品”，對(duì)大多數(shù)中醫(yī)急診大夫而言并不陌生。有些疑難重癥常常能經(jīng)過(guò)中醫(yī)治療而使病癥得到緩解，花錢少、療效高。但完全憑借針灸中藥，沒(méi)有現(xiàn)代儀器，急診科也很難支撐起來(lái)。

有中醫(yī)認(rèn)為，當(dāng)前醫(yī)學(xué)生中西結(jié)合的教育模式無(wú)可厚非，但西醫(yī)課程比重的逐年擴(kuò)張令中醫(yī)的傳承另人擔(dān)憂。

“雙精通”之路并不平坦，中醫(yī)的高投入、漫長(zhǎng)的成長(zhǎng)周期，與短期的低回報(bào)似乎難成正比。既要學(xué)習(xí)易經(jīng)八卦，從文化上了解中醫(yī)，又要走西醫(yī)現(xiàn)代數(shù)理化的思路。巨大壓力之下，必須能耐得住寂寞。

守住中醫(yī)根本培養(yǎng)純中醫(yī)隊(duì)伍

中醫(yī)教學(xué)是分層次的。中醫(yī)教育應(yīng)當(dāng)分為中西結(jié)合模式和純中醫(yī)模式。在保留中西結(jié)合教育的學(xué)生群體的同時(shí)，建立起一批純中醫(yī)的醫(yī)師隊(duì)伍，專注于會(huì)診而不是病房，這關(guān)系到傳統(tǒng)中醫(yī)的“根”。

一旦中醫(yī)的基因消失了，再想找回來(lái)是幾乎不可能的。有老中醫(yī)坦言，目前中醫(yī)藥的弱勢(shì)、一些傳統(tǒng)技法的消失似乎是“錢”的問(wèn)題，而等將來(lái)這部分掌握傳統(tǒng)中醫(yī)藥知識(shí)的人沒(méi)了，再拿多少錢也是“買”不回來(lái)的。

如急性冠脈綜合癥、急性心肌炎、心律失常等心血管疾病是西醫(yī)急診中的治療難點(diǎn)，迄今現(xiàn)代醫(yī)學(xué)尚有困惑之處。但中醫(yī)急診可以結(jié)合中醫(yī)辨證論治的方法，進(jìn)行臨床綜合救治，可以取得僅僅用西醫(yī)西藥所不能及的療效。除了彌補(bǔ)西醫(yī)治療的“缺口”，純中醫(yī)應(yīng)承擔(dān)起系統(tǒng)教學(xué)和專業(yè)領(lǐng)域研究的責(zé)任，將針灸、老名醫(yī)藥方等面臨“失傳”的技藝重新“拾起來(lái)”。再不抓緊傳承正統(tǒng)的中醫(yī)，中醫(yī)就真的要斷血脈了。有中醫(yī)表示很擔(dān)憂。

據(jù)了解，山東省財(cái)政每年都會(huì)撥出一定數(shù)量的?？?，作為中醫(yī)傳承工作的補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。指導(dǎo)老師將收到一定數(shù)額的帶教津貼，繼承人在學(xué)習(xí)期間申報(bào)指導(dǎo)老師臨床經(jīng)驗(yàn)和學(xué)術(shù)思想研究課題，省里還將優(yōu)先給予立項(xiàng)資助。這無(wú)疑是一種積極的鼓勵(lì)。

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