利培酮片(維思通)

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利培酮片的主要成分是利培酮，利培酮是一種選擇性的單胺能拮抗劑。臨床上用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其他各種伴精神病性癥狀的疾病。

那么，使用利培酮片需要注意什么事項(xiàng)?

1.由于本品具有α受體阻斷作用，因此在用藥初期時(shí)，有可能會(huì)發(fā)生(體位性)低血壓。對(duì)于已知患有心血管疾病的患者(如心衰、心肌梗塞、傳導(dǎo)異常、脫水、血容量降低或腦血管疾病)應(yīng)慎用本品，劑量應(yīng)按推薦劑量逐漸增加(見(jiàn)用法用量)，如發(fā)生血壓過(guò)低現(xiàn)象，應(yīng)考慮減少劑量。

2.同其它所有具有多巴胺受體拮抗劑性質(zhì)的藥物相似，本品也可能引起遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙，其特征為有節(jié)律的非自主運(yùn)動(dòng)，主要見(jiàn)于舌及面部。有報(bào)道表明，錐體外系癥狀的發(fā)生是遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙發(fā)展的風(fēng)險(xiǎn)因素，而與其它傳統(tǒng)抗精神病藥物相比，本品較少引起錐體外系癥狀，因此與同類(lèi)藥物相比本品引發(fā)遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)較低。如果出現(xiàn)遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙的癥狀，可考慮暫停使用所有的抗精神病藥。

3.已有報(bào)道指出，服用傳統(tǒng)的抗精神病藥會(huì)出現(xiàn)惡性綜合征，其特征為高熱、肌肉僵直、顫抖、意識(shí)障礙和肌酸磷酸激酶水平升高。此時(shí)應(yīng)停用包括本品在內(nèi)的所有抗精神病藥物。

4.對(duì)于老年患者、肝病患者、腎病患者或癡呆患者推薦的特殊劑量，參見(jiàn)【用法用量】部分。

5.由于包括本品在內(nèi)的抗精神病藥物對(duì)Lewy body性癡呆或帕金森氏癥患者可能增加與抗精神病藥物相關(guān)的惡性綜合征或帕金森樣癥狀的風(fēng)險(xiǎn)，因此醫(yī)生在處方時(shí)應(yīng)權(quán)衡利弊。

6.在一項(xiàng)對(duì)老年癡呆患者(年齡范圍73-97歲;平均年齡85歲)進(jìn)行的安慰劑對(duì)照試驗(yàn)中，對(duì)于腦血管方面不良事件(包括腦血管意外和短暫性腦缺血發(fā)作)的發(fā)生率，維思通組高于安慰劑組。

7.傳統(tǒng)的抗精神病藥會(huì)降低癲癇的發(fā)作閾值，故癲癇患者應(yīng)慎用本品。

8.服用本品的患者應(yīng)避免進(jìn)食過(guò)多，以免體重增加。

9.本品對(duì)需要警覺(jué)性的活動(dòng)有所影響。因此，在了解到患者對(duì)該藥的敏感性前，建議患者在治療期間不應(yīng)駕駛汽車(chē)或操作機(jī)器。