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2005年的中國(guó)高血壓指南中指出降壓藥物的治療原則,為使降壓效果增大而不增加不良反應(yīng),用低劑量單藥治療療效不滿意的可以采用兩種或多種降壓藥物聯(lián)合治療。
復(fù)方鹽酸阿米洛利片是聯(lián)合制劑,能夠治療高血壓,其中的阿米洛利系保鉀利尿藥,作用于腎遠(yuǎn)曲小管,阻斷鈉一鉀交換機(jī)制,促使鈉、氯排泄而減少鉀、氫離子分泌,作用不依賴于醛固酮,其本身促尿鈉排泄和抗高血壓活性較弱,但與噻嗪類或髓袢類利尿劑合用有協(xié)同作用。
復(fù)方鹽酸阿米洛利片的利尿成分主要抑制腎臟遠(yuǎn)端小管和集合管的Na+-K+和Na+-H+交換,從而Na+和水排出增多,而K+和H+ 排出減少,還使Ca2+ 和Mg2+排泄減少。
復(fù)方鹽酸阿米洛利片與排鉀利尿藥合用,可明顯減少鉀的排泄,并部分減少Ca2+和Mg2+的排泄。而排Na+和水的作用則增強(qiáng),從而達(dá)到協(xié)同作用。
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