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高血壓病是當(dāng)今世界上最常見(jiàn)的心血管疾病,其發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜?;颊咭坏┍淮_診為高血壓病,就需要終身治療。長(zhǎng)期用藥,一部分患者不能耐受藥物的副作用,而自行停藥或改用他藥,導(dǎo)致血壓控制不佳。目前治療高血壓病的藥很多,本文就國(guó)產(chǎn)鹽酸貝尼地平片及其聯(lián)合富馬酸比索洛爾膠囊治療高血壓病的療效及其耐受性做一探討分析。
目的:進(jìn)一步了解高血壓病聯(lián)合用藥的必要性。
方法:對(duì)72例高血壓患者采取單獨(dú)和聯(lián)合兩種不同治療方法,觀察治療前后降壓情況、副作用和實(shí)驗(yàn)室變化。
結(jié)果:鹽酸貝尼地平聯(lián)合富馬酸比索洛爾治療高血壓療效優(yōu)于單獨(dú)用藥組,且副作用少,耐受性好。
結(jié)論:聯(lián)合應(yīng)用鹽酸貝尼地平和富馬酸比索洛爾治療高血壓病既可減少藥量,減少副作用,又可增加降壓效應(yīng),值得進(jìn)一步推廣。
國(guó)產(chǎn)鹽酸貝尼地平的主要活性成分為鹽酸貝尼地平,它是選擇性鈣離子拮抗劑,主要抑制小動(dòng)脈平滑肌細(xì)胞外鈣的內(nèi)流,選擇性擴(kuò)張小動(dòng)脈,而降低血壓,對(duì)心肌無(wú)明顯抑制作用。在降低腎血管阻力的同時(shí),不影響腎小球?yàn)V過(guò)率和肌酐清除率,且有利尿排鈉作用,對(duì)腎功能無(wú)明顯影響。但長(zhǎng)期應(yīng)用由于其有血管擴(kuò)張作用,故可引起心率加快、面色潮紅、頭暈、頭痛、下肢水腫等。
本研究中A組不良反應(yīng)發(fā)生率明顯高于B組,甚至有5例患者不能耐受副作用而自行停藥。富馬酸比索洛爾是β受體阻滯劑,通過(guò)阻斷β受體,降低心排血量,抑制腎素釋放,降低外周交感活性,而使血壓下降,與鹽酸貝尼地平聯(lián)合應(yīng)用,可減少兩藥用量,減少副作用,增加降壓療效,可作為長(zhǎng)期用藥的理想選擇。
研究表明,血壓控制良好的患者中有2/3是聯(lián)合用藥。富馬酸比索洛爾([url]http://zzdxm.cn/goods/1642.html[/url])可引起血糖降低及血脂升高,本研究中,因聯(lián)合用藥,劑量偏小,故治療前后血糖血脂均無(wú)異常變化,這就再一次印證了高血壓病強(qiáng)調(diào)聯(lián)合用藥的必要性。