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中金金網(wǎng)力推i牛股:短信第一時(shí)間提醒 新浪財(cái)經(jīng)Level2:A股極速看盤金九銀十大行情 參賽贏大獎(jiǎng)證券簡(jiǎn)稱:海虹控股證券代碼:000503No。: 2015-55.
海虹企業(yè)(控股)有限公司關(guān)于公司PBM業(yè)務(wù)進(jìn)展的公告。
公司及董事會(huì)全體成員保證所披露的信息真實(shí)、準(zhǔn)確、完整,不存在虛假記載、誤導(dǎo)性陳述或重大遺漏。
一、業(yè)務(wù)進(jìn)展。
為推進(jìn)醫(yī)療改革,強(qiáng)化醫(yī)保支付和監(jiān)測(cè)作用,提高醫(yī)保管理能力和服務(wù)水平,促進(jìn)醫(yī)療資源合理配置,推動(dòng)分級(jí)診療逐步形成,保障醫(yī)保支付的公平性和科學(xué)性,控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng),緩解群眾看病難、看病貴,保障資金安全,廣州中公網(wǎng)醫(yī)療信息技術(shù)有限公司, 公司子公司岳陽(yáng)醫(yī)療保險(xiǎn)股份有限公司(以下簡(jiǎn)稱“公司”)于2015年10月10日與岳陽(yáng)市醫(yī)療生育保險(xiǎn)基金管理服務(wù)辦公室正式簽訂《關(guān)于委托岳陽(yáng)市醫(yī)療保險(xiǎn)第三方服務(wù)的協(xié)議》。 岳陽(yáng)市醫(yī)療生育保險(xiǎn)基金管理服務(wù)辦公室委托公司作為第三方專業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu),為岳陽(yáng)市醫(yī)療保險(xiǎn)基金參保人員進(jìn)行審核、繳費(fèi)、評(píng)估并提供服務(wù)。
二.協(xié)議的主要內(nèi)容。
(1)岳陽(yáng)市醫(yī)療生育保險(xiǎn)基金管理服務(wù)部通過(guò)引入第三方審計(jì)服務(wù)機(jī)構(gòu),將醫(yī)保單據(jù)的審計(jì)工作委托給公司。在岳陽(yáng)市醫(yī)療生育保險(xiǎn)基金管理服務(wù)辦公室的領(lǐng)導(dǎo)下,實(shí)施智能繳費(fèi)審核系統(tǒng),同時(shí)負(fù)責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的溝通、問題單據(jù)的核查、數(shù)據(jù)分析、決策建議等事務(wù)性工作。
(2)公司結(jié)合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)多年積累的評(píng)價(jià)指標(biāo),針對(duì)醫(yī)院、醫(yī)生、藥品、醫(yī)用材料等不同主體,建立了醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)、醫(yī)療服務(wù)評(píng)價(jià)、藥物療效評(píng)價(jià)、健康經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)的綜合評(píng)價(jià)體系。
(3)公司利用全國(guó)各地招標(biāo)采購(gòu)代理過(guò)程中積累的藥品、醫(yī)用材料價(jià)格體系,形成適合岳陽(yáng)的地方醫(yī)保支付價(jià)格庫(kù)。協(xié)助建立醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品供應(yīng)商、醫(yī)用材料供應(yīng)商之間的協(xié)議定價(jià)機(jī)制,提高質(zhì)優(yōu)價(jià)廉藥品和醫(yī)用材料的市場(chǎng)占有率,引導(dǎo)合理消費(fèi)。
(4)公司為岳陽(yáng)醫(yī)保所有參保人員建立個(gè)人健康檔案,結(jié)合醫(yī)保支付政策,通過(guò)有針對(duì)性的信息推送、資源共享、就醫(yī)指導(dǎo)等服務(wù),引導(dǎo)參保人員改變就醫(yī)習(xí)慣。并為參保人員提供醫(yī)療指導(dǎo)、首診預(yù)約、轉(zhuǎn)診通道、康復(fù)后康復(fù)指導(dǎo)、生活方式干預(yù)、健康指導(dǎo)等綜合健康服務(wù)。
(5)雙方共同打造“互聯(lián)網(wǎng)加醫(yī)?!蹦J剑ㄟ^(guò)電話、微信、手機(jī)應(yīng)用、查詢終端等方式提供政策咨詢、保險(xiǎn)信息查詢、醫(yī)療費(fèi)用查詢等便捷服務(wù)。
三.合作的重要性。
公司再次成功復(fù)制“湛江醫(yī)保模式”和“遵義醫(yī)保模式”,將業(yè)務(wù)拓展到大數(shù)據(jù)分析、評(píng)價(jià)體系建設(shè)、價(jià)格體系建設(shè)、科學(xué)指導(dǎo)政策等方面。,逐步實(shí)現(xiàn)了從醫(yī)保審核到醫(yī)保基金管理的業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)型。公司作為受委托的第三方專業(yè)機(jī)構(gòu),將專業(yè)化、市場(chǎng)化的管理模式引入醫(yī)?;鸸芾?,有效參與醫(yī)?;鹬悄芑芾恚M(jìn)一步完善了公司健康服務(wù)體系建設(shè),為公司“湛江醫(yī)保模式”的推廣和海虹大健康生態(tài)圈的創(chuàng)建奠定了良好基礎(chǔ)。
四.風(fēng)險(xiǎn)警告。
雙方將進(jìn)行為期一年的服務(wù)試運(yùn)行,但協(xié)議中未明確服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)存在一定的不確定性。根據(jù)業(yè)務(wù)進(jìn)展,公司將披露相關(guān)信息。
特此宣布。
海虹企業(yè)(控股)有限公司
董事會(huì)
2015年10月12日,THE_END。
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