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昨天，全市召開深化全市醫(yī)療衛(wèi)生體制改革動員大會。記者從會上了解到，我市將大力推進(jìn)醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，放寬對非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)劃限制、專業(yè)準(zhǔn)入限制和融資政策限制。到2017年，非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位和服務(wù)比例達(dá)到20%以上。

基本藥物的平均價格下降了40%以上。

我市自2009年啟動新一輪醫(yī)改以來，全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)量從1825家增加到2155家，每千名常住人口住院床位數(shù)從3.9張?jiān)黾拥?.38張，每千名常住人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)從1.84人增加到2.39人，全市居民人均預(yù)期壽命提高到82.21歲。

五年來，全市基本實(shí)現(xiàn)醫(yī)保& ldquo全覆蓋& rdquo基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資水平不斷提高，職工醫(yī)保、居民醫(yī)保、新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷比例分別達(dá)到83%、76%、75.2%。全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)全面落實(shí)基本藥物制度，實(shí)行零差率銷售。在加大財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助的基礎(chǔ)上，基本藥物平均價格下降40%以上，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)門急診平均費(fèi)用比全市平均水平低57%，比三級醫(yī)院平均水平低72%。

在基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平方面，服務(wù)對象擴(kuò)大到全市所有常住居民，服務(wù)項(xiàng)目從9類22項(xiàng)擴(kuò)大到12類45項(xiàng)。人均補(bǔ)助水平從12.7元提高到46元，公共衛(wèi)生績效考核指標(biāo)總體領(lǐng)先全省。慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)也實(shí)現(xiàn)了市(縣)全覆蓋，慢性病管理工作走在全省前列。全市家庭保健醫(yī)生社區(qū)覆蓋率100%，簽約服務(wù)率80%以上。

提高重疾患者的保障水平。

去年底，國務(wù)院將江蘇省列為全國四個省級醫(yī)改試點(diǎn)之一。今年年初，國務(wù)院將無錫列為全國地級以上公立醫(yī)院改革試點(diǎn)聯(lián)系城市，對深化醫(yī)改的一系列任務(wù)和時限提出了明確要求。

記者看到，到2017年，我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)人均政府最低補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)將提高到470元，全市人均籌資水平將達(dá)到1000元以上。完善大病保險(xiǎn)和疾病緊急救助制度，設(shè)立疾病救助基金，提高重特大疾病患者保障水平。完善醫(yī)保支付方式，調(diào)整醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算方式，深化總量控制下的混合支付方式改革，有效規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，有效控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長。

在現(xiàn)有基礎(chǔ)上，我市將繼續(xù)鞏固基本藥物制度，建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與二級、三級醫(yī)院的藥品銜接機(jī)制，推動二級、三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先使用基本藥物，達(dá)到國家、省級目標(biāo)，確保藥品質(zhì)量可靠、價格合理、供應(yīng)及時。完善藥品集中采購制度，嚴(yán)格執(zhí)行國家和省有關(guān)規(guī)定，組織入圍企業(yè)在省確定的入圍產(chǎn)品范圍內(nèi)協(xié)商確定采購產(chǎn)品及價格，禁止公立醫(yī)院采購中標(biāo)名單以外的產(chǎn)品，禁止公立醫(yī)院與企業(yè)合作& ldquo第二次討價還價。。完善藥品采購服務(wù)監(jiān)管體系，著力提高采購?fù)该鞫龋媾挪樗幤钒踩[患，確保不發(fā)生重大藥品安全事件。

大力推進(jìn)醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。

深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是一項(xiàng)事關(guān)全局、涉及面廣、備受關(guān)注的重大系統(tǒng)工程。到2017年，全市各級政府衛(wèi)生投入達(dá)到80億元；同時，積極鼓勵社會力量投資發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，形成政府主導(dǎo)、社會參與的多元化投資格局。

根據(jù)要求，我市應(yīng)完善區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，控制公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量和規(guī)模，重點(diǎn)建設(shè)群眾急需的?？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)，逐步減少公立醫(yī)院特殊服務(wù)的規(guī)模和數(shù)量。為此，我市將大力推進(jìn)醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，放寬對非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃、專業(yè)準(zhǔn)入和融資政策的限制，在技術(shù)、設(shè)備、人員、定點(diǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)等要素準(zhǔn)入方面對非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)一視同仁，從投資回報(bào)等方面明確扶持政策，在規(guī)模和水平上對非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行引導(dǎo)和扶持。到2017年，非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位和服務(wù)比例達(dá)到20%以上。

加快市級區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建設(shè)，實(shí)現(xiàn)二級以上公立醫(yī)院與省級預(yù)約診療平臺無縫銜接，開展市縣兩級遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生信息資源共享互聯(lián)，推動醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)便利化、規(guī)范化、管理精細(xì)化。(吳昊)

原標(biāo)題:【/h/】我市深化醫(yī)改后的“組合拳”【/h/】。