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原標題:陽泉:新醫(yī)改新亮點。

白衣天使慶祝病人的生日。

流動轉(zhuǎn)運人員演習。

如果你生病了，你可以仰視它。向上看。向上看。

全面推進縣級公立醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革，全市5個縣區(qū)7家縣級公立醫(yī)院改革全部推進，實現(xiàn)全覆蓋。全市7家縣級公立醫(yī)院全部取消藥品加成，實行零差率銷售。與山西省人民醫(yī)院等6家醫(yī)院合作，開通了遠程醫(yī)療和直接結(jié)算平臺。實施了5個重點醫(yī)療衛(wèi)生項目，其中陽泉市中醫(yī)醫(yī)院、精神病醫(yī)院、郊區(qū)人民醫(yī)院、蔚縣中醫(yī)醫(yī)院已建成，市兒童醫(yī)院已開工建設(shè)。支持和鼓勵社會辦醫(yī)。今年新設(shè)立并獲批醫(yī)療機構(gòu)2家，注冊醫(yī)療機構(gòu)3家。

把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品提供給全民，努力實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務，是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)從觀念到制度的重大轉(zhuǎn)變，也是新醫(yī)改方案的最大亮點。

陽泉市堅持?；鶎印娀鶎?、建機制的基本原則，采取縣級公立醫(yī)院綜合改革、城鄉(xiāng)居民大病保險、基本藥物制度、基層運行新機制、分級診療等一系列措施，穩(wěn)步推進重點工作。新醫(yī)改從人民群眾的基本需求出發(fā)，從基層做起，從基層做起，著力編織全覆蓋的醫(yī)療衛(wèi)生保障網(wǎng)。

筑牢健康屏障，確保群眾“防病”。

58歲的陸是陽泉郊區(qū)陸家山村的一名鄉(xiāng)村醫(yī)生。

在蘆家山村委會旁邊，有一排四間整齊的平房，包括門診、輸液、藥房，分類整齊。那是一個深秋的早晨，包裝還沒有準備好。不時有村民推門進來，問問題，吃藥。

在舊桌子上，有一疊厚厚的體檢報告。前幾天，60歲以上的村民到市內(nèi)醫(yī)院免費體檢，這是省市政府為老百姓辦的一件實事。舊路應在村民健康檔案中逐一記錄村民體檢情況。工作繁瑣，但老路做得認真。作為一名鄉(xiāng)村醫(yī)生，疾病預防和村民保健占用了大量的工作時間。

健康檔案管理、健康教育、預防接種、兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者、重性精神疾病患者管理、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告和處理、健康監(jiān)督管理，從“帶病看病”到“治未病”，這是一個鄉(xiāng)村醫(yī)生對醫(yī)改最真實的感受。

2013年以來，陽泉市在中心城區(qū)社區(qū)嘗試開展“家庭醫(yī)生簽約服務”。居民自愿免費與社區(qū)醫(yī)生簽訂合同，享受一對一定向服務。社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)不僅提供免費的公共衛(wèi)生服務和健康管理，還提供其他服務。截至目前，全市43個社區(qū)服務組織已與25310戶83006人建立服務關(guān)系。

“家庭醫(yī)生”服務團隊不采用大醫(yī)院“等病人”的服務模式，而是通過主動電話聯(lián)系、定期健康服務，讓簽約居民享受到每一項服務。其中，簽約的免費基本公共衛(wèi)生服務包括:建立居民健康檔案；重點人群每年都會進行一次體檢；個人健康評估和個人健康規(guī)劃；分發(fā)健康教育材料，舉辦健康教育講座；為高血壓患者和二型糖尿病患者提供積極的健康咨詢和規(guī)范的健康管理；每年不少于4次面對面健康管理服務。

2015年，陽泉市將基本公共衛(wèi)生經(jīng)費提高到人均40元。全市共建立居民健康檔案116.985萬份，電子檔案108.26萬份，電子建檔率78.4%。國家免疫規(guī)劃適齡兒童接種率保持在90%以上；0-6歲兒童健康管理率為55.20%。孕婦健康管理率85%；老年人健康管理率達到77%。高血壓患者控制率為65.05%。二型糖尿病的控制率為55.56%。重性精神疾病患者規(guī)范化管理率達94.6%，筑起了保障群眾“防病”的健康屏障，逐步改變了群眾“重醫(yī)輕防”的局面。

提高就醫(yī)可及性，確保群眾“看得見病”。

“看病難”與優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生資源短缺、醫(yī)療資源配置不均衡密切相關(guān)，這在很大程度上是農(nóng)村和基層醫(yī)療資源嚴重短缺造成的。

陽泉市加強鄉(xiāng)村醫(yī)生建設(shè)，全面推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療分級診療，成立醫(yī)療聯(lián)合體，引進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，進一步解決農(nóng)村群眾看病難問題。

王國平，1975年出生，平定縣岔口鄉(xiāng)范家?guī)r村村醫(yī)。從1995年開始從事這項工作，他見證了這個特殊的崗位從孤獨走向繁榮。

“在此之前，鄉(xiāng)村醫(yī)生的角色總是很尷尬。農(nóng)村道路的改善使村民出行更加方便。一旦村民頭疼，他們總是跑到城里的醫(yī)院。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院饑腸轆轆，城市醫(yī)院人滿為患，人們經(jīng)?；ú槐匾腻X”。

新一輪醫(yī)改實施以來，陽泉市積極探索分級診療?！蛾柸谢竟残l(wèi)生服務管理辦法》規(guī)定，村衛(wèi)生室承擔40%的基本公共衛(wèi)生服務任務。根據(jù)村衛(wèi)生室完成的實際工作量，財政補助不低于每人400元(公招大學生標準不低于800元)，讓村醫(yī)通過為農(nóng)民提供醫(yī)療服務獲得一定的財政補助。

根據(jù)基層醫(yī)療機構(gòu)實施的基本藥物財政補貼政策，所有村衛(wèi)生室均使用國家基本藥物，其帶來的經(jīng)營損失由當?shù)刎斦此牬?鎮(zhèn))戶籍人口每人每年6元予以補貼。平定縣及其郊區(qū)將這一補貼提高到每人每年10元的標準，為農(nóng)村醫(yī)療提供了穩(wěn)定的收入來源?！氨緛硪ヌ床?，老人負擔不起，就在平定縣醫(yī)院看了。沒想到不僅環(huán)境好，設(shè)施也新，還有省里的專家來看病。我媽媽很好，她沒有花更多的錢?！闭谄蕉h醫(yī)院檢查的李女士說。

平定縣作為全省18個分級診療試點縣之一，自2014年10月1日啟動分級診療以來，成效顯著。分級診療使常見病、多發(fā)病在基層醫(yī)院治療，疑難危重病在大醫(yī)院治療，從而達到按病情輕重、緊急程度、治療難度分級的目標，不同級別的醫(yī)療機構(gòu)承擔不同疾病的治療。