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吉林市部分進(jìn)城務(wù)工人員看病最多可報(bào)銷(xiāo)6.5萬(wàn)元，其他人只能報(bào)銷(xiāo)5萬(wàn)元。很多人不禁感慨:& ldquo生活在同一個(gè)城市，為什么差距這么大？& rdquo從7月1日起，這種尷尬的局面將徹底改變。吉林市所有城區(qū)的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)在參保政策、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、待遇水平、管理模式等方面將實(shí)行同城待遇。

醫(yī)療保險(xiǎn)在同一個(gè)城市治療。

記者從吉林市政府有關(guān)部門(mén)了解到，過(guò)去吉林市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行市、區(qū)兩級(jí)統(tǒng)籌，市級(jí)統(tǒng)籌最高報(bào)銷(xiāo)限額為6.5萬(wàn)元，區(qū)級(jí)醫(yī)保管理的3萬(wàn)多參保人員最高報(bào)銷(xiāo)限額為5萬(wàn)元。雖然他們?cè)谕粋€(gè)城市，但最高報(bào)銷(xiāo)限額相差15000元。

解決市、區(qū)兩級(jí)的醫(yī)療保險(xiǎn)問(wèn)題；同一城市的不同待遇& rdquo今年5月29日，經(jīng)吉林市政府研究，決定自2014年7月1日起，實(shí)現(xiàn)全市職工醫(yī)療保險(xiǎn)同市同水平& ldquo四個(gè)統(tǒng)一；一、原參加城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)的單位，將參加吉林市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)，納入市級(jí)統(tǒng)籌管理。

各區(qū)的醫(yī)?？ǘ伎梢岳^續(xù)使用。

據(jù)介紹，各區(qū)醫(yī)保中心已將參保人員歸集的個(gè)人賬戶(hù)余額轉(zhuǎn)入吉林市醫(yī)保局賬戶(hù)，但各區(qū)醫(yī)保社?？衫^續(xù)使用。

市級(jí)統(tǒng)籌管理包括基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)(已含工傷保險(xiǎn))、二等乙級(jí)以上退役殘疾軍人的全部醫(yī)療待遇，二等乙級(jí)以上退役殘疾軍人的繳費(fèi)和超支按原渠道解決。市級(jí)統(tǒng)籌后，各區(qū)財(cái)政撥款單位按時(shí)繳納各項(xiàng)保險(xiǎn)費(fèi)，未繳保費(fèi)達(dá)到兩個(gè)月即停保待遇。各市享受醫(yī)保對(duì)象待遇的參保人員原待遇暫停，由市醫(yī)保中心相關(guān)人員攜帶檔案中的相關(guān)待遇審批材料，到吉林市醫(yī)保局征繳處重新審核確認(rèn)。

6月30日前住院的參保人員無(wú)需出院結(jié)算。

根據(jù)相關(guān)規(guī)定，6月30日前仍在住院的參保人員無(wú)需辦理出院結(jié)算手續(xù)。轉(zhuǎn)入吉林醫(yī)保后，本次住院的統(tǒng)籌基金支出將由吉林醫(yī)保統(tǒng)籌基金承擔(dān)。已轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院者、異地居住者的醫(yī)療費(fèi)用，異地急診住院費(fèi)用，參保人員如需在6月30日前出院，由所在區(qū)結(jié)算。

此外，6月30日前，各區(qū)參保職工的繳費(fèi)金額可在數(shù)據(jù)結(jié)轉(zhuǎn)后累計(jì)納入統(tǒng)籌基金個(gè)人年度繳費(fèi)金額。6月30日前統(tǒng)籌基金支付金額未超過(guò)各區(qū)醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額的，繼續(xù)由吉林醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付；超過(guò)區(qū)醫(yī)?；鹱罡咧Ц断揞~的，由大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)支付。

7月1日起，所有城區(qū)參保人員外轉(zhuǎn)醫(yī)療費(fèi)用在吉林省醫(yī)保局基金結(jié)算處報(bào)銷(xiāo)結(jié)算。

轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院按市醫(yī)保局政策執(zhí)行。

據(jù)介紹，在各城區(qū)醫(yī)保中已獲批慢性病和重大疾病治療的人員，繼續(xù)享受慢性病和重大疾病治療。

對(duì)于轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的參保人員，根據(jù)吉林市醫(yī)保局的轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院政策，需到吉林市衛(wèi)生局確定的指定專(zhuān)科辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)。

2014年7月1日零時(shí)起，原區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店(非市醫(yī)保定點(diǎn))原則上繼續(xù)提供醫(yī)療、購(gòu)藥服務(wù)。