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中研網(wǎng)訊:

藥品價格不僅關(guān)系到醫(yī)藥行業(yè)的創(chuàng)新發(fā)展，也關(guān)系到政府公共支出和消費(fèi)者負(fù)擔(dān)。英國政府希望通過藥品價格管理來控制國民醫(yī)療服務(wù)體系的預(yù)算增長。另一方面，它鼓勵創(chuàng)新，并為R&D在制藥行業(yè)的投資提供了合理的回報(bào)水平。

根據(jù)國家發(fā)展和改革委員會經(jīng)濟(jì)研究所的研究小組，藥物支出約占英國國民健康保險(xiǎn)總支出的12%。按金額計(jì)算，專利藥與仿制藥的比例約為70:30；專利藥與仿制藥的數(shù)量比例約為40:60。一般來說，英國藥品價格管理的載體是NHS的報(bào)銷價格，根據(jù)專利藥和仿制藥的劃分采用不同的價格管理方式。專利價格由PPRS管理，而仿制藥價格由政府根據(jù)市場競爭決定。

專利價格管理:向價值定價轉(zhuǎn)變。

與藥品價格相關(guān)的研究報(bào)告

2015-2020年版排毒養(yǎng)顏茶項(xiàng)目業(yè)務(wù)計(jì)劃2014年11月2015-2020年版明目健腦防輻射茶項(xiàng)目業(yè)務(wù)計(jì)劃2014年11月。2014年11月2015-2020年阿苯達(dá)唑膠囊市場投資機(jī)會及企業(yè)IPO上市環(huán)境綜合評價2014年11月。

2015-2020年阿苯達(dá)唑顆粒市場及IPO上市環(huán)境投資機(jī)會綜合評價2014年11月2015-2020年阿苯達(dá)唑片劑市場及IPO上市環(huán)境投資機(jī)會綜合評價報(bào)告。2015-2020年阿德福韋酯市場及IPO環(huán)境投資機(jī)會綜合評價報(bào)告【/h/】2014年11月【/h/】2015-2020年阿德福韋酯市場及IPO環(huán)境投資機(jī)會綜合評價報(bào)告【/h/】2014年11月【/h/】。

2015-2020年阿德福韋酯膠囊市場投資機(jī)會及企業(yè)IPO環(huán)境綜合評價2014年11月2015-2020年阿德福韋酯片劑市場投資機(jī)會及企業(yè)IPO環(huán)境綜合評價2015年。2015-2020年艾爾文市場投資機(jī)會及IPO環(huán)境綜合評價報(bào)告【/h/】2014年11月【/h/】2015-2020年阿加曲班市場投資機(jī)會及IPO環(huán)境綜合評價報(bào)告【/h/】2014年11月【/h/】。

自1957年以來，英國政府根據(jù)《藥品價格監(jiān)管計(jì)劃》(PPRS)管理專利藥品的價格。藥品價格控制計(jì)劃由衛(wèi)生部和代表專利藥品制造商的英國制藥工業(yè)協(xié)會(ABPI)協(xié)商制定。它具有法律效力，每五年談判一次。藥品價格控制計(jì)劃涵蓋了所有被批準(zhǔn)用于國民醫(yī)療保健系統(tǒng)的專利處方藥。

根據(jù)方案，政府通過兩種方式控制專利藥品價格:一是通過利潤控制間接管理藥品價格；二是直接管理藥品價格。

利潤控制的核心是要求醫(yī)藥企業(yè)將超額利潤返還NHS或降低價格，即衛(wèi)生部將對年銷售額超過2500萬英鎊的專利醫(yī)藥企業(yè)的年利潤進(jìn)行評估，如果超過利潤目標(biāo)上限(資本回報(bào)率為21%)，企業(yè)應(yīng)返還超額利潤或降低價格；如果企業(yè)的利潤水平只有利潤目標(biāo)的40%或更低，企業(yè)可以要求漲價，使其利潤達(dá)到利潤目標(biāo)的65%。

在利潤控制的基礎(chǔ)上，英國政府主要通過降價計(jì)劃直接管理藥品價格。但由于政府難以準(zhǔn)確核實(shí)制藥企業(yè)的整體利潤水平，且降價計(jì)劃針對的是企業(yè)供應(yīng)的所有藥品的平均價格，因此利潤控制和降價計(jì)劃對藥品價格的控制力度較小，無法發(fā)揮價格的基本功能，也無法很好地兼顧促進(jìn)創(chuàng)新和提高治療效果的目標(biāo)。

所以，真正起到控制藥價作用的，是國家健康與診療卓越研究院(NICE)對新上市藥品的成本效益評價。名義上，制藥公司可以自由定價專利藥物。但NICE以“質(zhì)量調(diào)整生命年”作為評價成本效益的主要指標(biāo)，結(jié)果直接決定了能否推薦新藥進(jìn)入NHS。因此，制藥公司必須考慮到，如果價格太高，他們的專利藥物不會得到NICE的正面評價，這將影響銷量。

基于市場競爭的仿制藥價格管理。

國家發(fā)改委經(jīng)濟(jì)研究所課題組認(rèn)為，NHS通過管理仿制藥的報(bào)銷價格來降低整體藥品價格水平，從而達(dá)到控制預(yù)算過快增長的目的。在確定仿制藥的報(bào)銷價格時，英國NHS采用M產(chǎn)品定價法，即按照制藥廠商的加權(quán)銷售價格確定報(bào)銷價格。

首先，藥品制造商的銷售價格數(shù)據(jù)和批發(fā)商的購買價格數(shù)據(jù)都被收集并相互驗(yàn)證；第二，根據(jù)NHS預(yù)算，為社區(qū)藥店確定合理的整體藥品利潤水平(目前為每年5億英鎊)。根據(jù)藥廠銷售價格和利潤分解確定最終報(bào)銷價格。