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【/h/】記者昨日獲悉,省政府近日印發(fā)《安徽省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點(diǎn)方案》,在公立醫(yī)院綜合改革、建立分級(jí)診療制度、醫(yī)保管理制度等重點(diǎn)領(lǐng)域大力推進(jìn)各項(xiàng)省級(jí)改革舉措。同時(shí),還出具了5份相關(guān)證明文件。這標(biāo)志著安徽省在全國(guó)率先啟動(dòng)了深化省級(jí)醫(yī)療改革綜合試點(diǎn)。
2月10日,省物價(jià)局、省衛(wèi)生計(jì)生委、省人力資源和社會(huì)保障廳、省財(cái)政廳、省醫(yī)改辦聯(lián)合發(fā)文,發(fā)布關(guān)于深化公立醫(yī)院醫(yī)療價(jià)格改革的意見(jiàn)。4月1日起,我省取消公立醫(yī)院藥品加成政策(中藥材除外,下同),降低大型醫(yī)療設(shè)備和超聲檢查價(jià)格,提高體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)服務(wù)價(jià)值的手術(shù)、治療、護(hù)理和部分中醫(yī)服務(wù)價(jià)格。逐步建立科學(xué)合理的補(bǔ)償機(jī)制。同步調(diào)整省級(jí)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。
公立醫(yī)院所有藥品將取消15%獎(jiǎng)金。
4月1日起,我省將取消公立醫(yī)院藥品加成政策,取消15%的藥品加成率。全省所有公立醫(yī)院藥品按省級(jí)藥品采購(gòu)限價(jià)銷(xiāo)售,無(wú)采購(gòu)限價(jià)的按備案采購(gòu)價(jià)銷(xiāo)售。
藥品加價(jià)是國(guó)家發(fā)展改革委2006年的一項(xiàng)規(guī)定:縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)按實(shí)際購(gòu)進(jìn)價(jià)格銷(xiāo)售藥品,加價(jià)率不超過(guò)15%,按加價(jià)率計(jì)算的加價(jià)收入為藥品加價(jià)。
有了藥品獎(jiǎng)金,可能會(huì)有個(gè)別醫(yī)務(wù)人員通過(guò)開(kāi)更多的藥和昂貴的藥來(lái)賺錢(qián)。取消15%的藥品獎(jiǎng)金后,意味著患者購(gòu)買(mǎi)藥品時(shí),價(jià)格會(huì)降低。比如原價(jià)115元的藥會(huì)降到100元。
省屬醫(yī)院照CT做b超比較便宜。
在醫(yī)院檢查中,做CT和b超是常見(jiàn)的檢查方法。這一次,大型醫(yī)療設(shè)備和超聲波檢查的價(jià)格也將降低。省級(jí)三級(jí)醫(yī)院的CT、MRI、超聲設(shè)備檢查將在現(xiàn)行價(jià)格基礎(chǔ)上降價(jià)10%。
比如MRI平掃每個(gè)部位390元降為351元。比如單次多層螺旋CT平掃,每個(gè)部位從200元降到180元。
運(yùn)營(yíng)成本一般會(huì)增加35%以上。
手術(shù)、治療、護(hù)理和一些中醫(yī)服務(wù)的長(zhǎng)期低價(jià)將會(huì)增加。以護(hù)理費(fèi)用為例。目前重癥監(jiān)護(hù)每小時(shí)收費(fèi)5元,特護(hù)需要24小時(shí)特護(hù),只比每小時(shí)3元高20%。
未來(lái),醫(yī)生的手術(shù)費(fèi)和護(hù)士的護(hù)理費(fèi)將大幅增加。根據(jù)技術(shù)含量和復(fù)雜程度,省級(jí)三級(jí)醫(yī)院治療價(jià)格上漲20%,一類(lèi)、二類(lèi)手術(shù)價(jià)格上漲35%,三類(lèi)、四類(lèi)手術(shù)價(jià)格上漲50%。
為了鼓勵(lì)中醫(yī)發(fā)展,考慮優(yōu)質(zhì)護(hù)理的因素,省級(jí)三級(jí)醫(yī)院的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)和分級(jí)護(hù)理的價(jià)格也適當(dāng)提高。
3塊錢(qián)的報(bào)名費(fèi)一去不復(fù)返了。
根據(jù)省物價(jià)局現(xiàn)行規(guī)定,掛號(hào)費(fèi)和門(mén)診檢查費(fèi)在掛號(hào)時(shí)同時(shí)收取,掛號(hào)費(fèi)為1元1次,檢查費(fèi)分為普通門(mén)診、專(zhuān)家門(mén)診、疑難病癥門(mén)診和知名專(zhuān)家門(mén)診,價(jià)格分別為2元、4元、20元和40元每次。其中,疑難雜癥門(mén)診不加收掛號(hào)費(fèi),復(fù)診不收費(fèi)。門(mén)診知名專(zhuān)家半天掛號(hào)有相應(yīng)的人數(shù)標(biāo)準(zhǔn)。知名專(zhuān)家輪班看普通門(mén)診時(shí),按普通門(mén)診收費(fèi)。至于病歷,第一次看病需要額外支付50美分買(mǎi)一份。
正常情況下,報(bào)名費(fèi)和考試費(fèi)加起來(lái)就是3塊錢(qián)。4月起,城市公立醫(yī)院設(shè)立普通、專(zhuān)家、知名專(zhuān)家門(mén)診收費(fèi)。檢查費(fèi)包括西醫(yī)檢查費(fèi)和中醫(yī)辨證論治,掛號(hào)費(fèi)和病案費(fèi)均包含在檢查費(fèi)中。省級(jí)三級(jí)醫(yī)院普通、專(zhuān)家、知名專(zhuān)家門(mén)診費(fèi)用分別為10元、20元、50元。中醫(yī)辨證治療相應(yīng)漲至3元。
為了患者的方便,保持門(mén)診的便捷。慢性病患者單純購(gòu)藥、定期檢查不需要提供新的治療方案的,每次檢查收費(fèi)1元。
患者負(fù)擔(dān)不增加,調(diào)整后納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)。
對(duì)于患者來(lái)說(shuō),他們最關(guān)心的是這種調(diào)整是否會(huì)增加負(fù)擔(dān)。據(jù)省物價(jià)局介紹,為不增加患者負(fù)擔(dān),調(diào)整后的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格按規(guī)定納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍。
同時(shí),下放價(jià)格管理權(quán)限。市、縣公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格下放至市級(jí)管理。市屬公立醫(yī)院醫(yī)療價(jià)格改革由市物價(jià)部門(mén)會(huì)同市衛(wèi)生和人社部門(mén)按照省指導(dǎo)價(jià)組織實(shí)施。具體價(jià)格由市物價(jià)部門(mén)會(huì)同衛(wèi)生和人社部門(mén)制定,但不得高于省級(jí)公立醫(yī)院同類(lèi)價(jià)格水平。