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印發(fā)《關(guān)于全面推進(jìn)縣級公立醫(yī)院綜合改革的實(shí)施意見》。

據(jù)新華社消息，國務(wù)院辦公廳近日印發(fā)《關(guān)于全面推進(jìn)縣級公立醫(yī)院綜合改革的實(shí)施意見》(以下簡稱《意見》)。

《意見》明確，公立醫(yī)院要堅(jiān)持公益性的基本定位，落實(shí)政府領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、保障責(zé)任、管理責(zé)任和監(jiān)督責(zé)任，充分發(fā)揮市場機(jī)制作用，建立保障公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)運(yùn)行的新機(jī)制。2015年，全國各縣(市)縣級公立醫(yī)院打破以藥補(bǔ)醫(yī)的做法，聚焦管理體制、運(yùn)行機(jī)制、服務(wù)價(jià)格調(diào)整、人員薪酬、醫(yī)保支付等方面，全面推進(jìn)縣級公立醫(yī)院綜合改革。2017年，現(xiàn)代化醫(yī)院管理體系基本建立，縣級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)一步完善。縣級公立醫(yī)院看大病、排憂解難水平明顯提高，大病基本不出縣，努力讓群眾就地就醫(yī)。

《意見》從9個(gè)方面提出了31項(xiàng)改革任務(wù):一是優(yōu)化縣域醫(yī)療資源配置。明確縣級公立醫(yī)院的功能定位、床位規(guī)模、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)，落實(shí)支持引導(dǎo)社會資本辦醫(yī)的政策。二是改革管理體制。建立權(quán)責(zé)一致、統(tǒng)一高效的政府辦醫(yī)制度，落實(shí)縣級公立醫(yī)院獨(dú)立法人地位和管理自主權(quán)，建立科學(xué)的績效考核體系，完善內(nèi)部管理制度。三是建立縣級公立醫(yī)院新的運(yùn)行機(jī)制。打破以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制，理順醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，落實(shí)政府投資責(zé)任。指出所有縣級公立醫(yī)院應(yīng)推進(jìn)醫(yī)藥分開，取消藥品加成收入。四是完善藥品供應(yīng)保障體系。降低藥品和高值醫(yī)用耗材成本，加強(qiáng)藥品配送管理和藥品采購全過程監(jiān)管。第五，改革醫(yī)療保險(xiǎn)支付制度。深化醫(yī)保支付方式改革，充分發(fā)揮各類醫(yī)保對醫(yī)療服務(wù)行為和費(fèi)用的調(diào)節(jié)、引導(dǎo)、監(jiān)督和制約作用。第六，建立符合行業(yè)特點(diǎn)的人員薪酬制度。完善管理措施和醫(yī)務(wù)人員評價(jià)體系的建立。七是加強(qiáng)縣級公立醫(yī)院能力建設(shè)和信息化建設(shè)。八是加強(qiáng)上下聯(lián)動。推進(jìn)醫(yī)療資源集約配置，建立協(xié)調(diào)分工協(xié)作機(jī)制，推動建立分級診療制度。九是加強(qiáng)服務(wù)監(jiān)管。嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長。