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“這是對我們老板陳偉勝工作的肯定，幾十年的希望終于走到了盡頭?！痹谂_州椒江區(qū)陳達鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作了36年的孔憲米日前在接受采訪時表示。是什么讓即將退休的老孔如此激動？椒江區(qū)《關(guān)于全區(qū)衛(wèi)生院實行“海陸一體化”管理模式的實施意見》明確規(guī)定，在陳達鎮(zhèn)衛(wèi)生院連續(xù)工作20年以上，在陳達退休的職工，與老孔一樣，退休時給予一次性海島終身貢獻獎。

椒江區(qū)衛(wèi)生局局長鄭月華表示，“陸海一體化”的改革思路，是在“局長要當一次院長”活動中聽取民意的結(jié)果，旨在解決目前陳達島衛(wèi)生人才引進難、出不去、留不住等困難，為島上群眾看病省錢省心。

“主任變身院長”，傾聽民意。

“在2012年和2013年的人才招聘中，陳達鎮(zhèn)衛(wèi)生院遇到了無人應(yīng)聘的尷尬局面?！薄坝芯潆y聽的話，說陳達是鬼門關(guān)，進去容易出來難?！?......在椒江區(qū)陳達鎮(zhèn)衛(wèi)生院談黨的群眾路線教育實踐活動中，自60年代初醫(yī)院成立以來，醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員第一次與區(qū)衛(wèi)生局兩位局長、副局長面對面交談。這個談話持續(xù)了兩天，所有的醫(yī)護人員都沒有泄露。隨著談話的深入，醫(yī)護人員提出的問題也越來越“熱”。區(qū)衛(wèi)健局兩位領(lǐng)導(dǎo)認真聽了，仔細記了起來，從陳達鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)設(shè)施改造、醫(yī)療設(shè)備投資、辦公設(shè)備購置，到海島交通補貼，不一而足。為此，兩位副局長可以當場解決，不能當場解決的就帶回局里研究解決。不僅如此，由于“陸海一體化”還涉及到mainland China的9家醫(yī)院，該區(qū)還向這9家醫(yī)院征求意見和建議，積累了30多條意見和建議。

海陸衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展不平衡。

目前，陳達鎮(zhèn)衛(wèi)生院共有醫(yī)護人員19人，其中陳達社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)護人員2人，男女比例為4: 15。由于體制機制的長期制約，陳達鎮(zhèn)衛(wèi)生院與我國大多數(shù)海島地區(qū)一樣，存在著陸海衛(wèi)生發(fā)展不平衡的問題。以陳達社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為例。房子建于20世紀60年代初，醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施極其陳舊，廁所建在房間外，這讓夜班女同志晚上不敢輕易出門。與此同時，島上的常住人口也在逐年減少，現(xiàn)在的登記人口還不到4000人。衛(wèi)生院業(yè)務(wù)收入低。2013年業(yè)務(wù)總收入不足70萬元，員工收入遠低于全區(qū)衛(wèi)生院平均水平，導(dǎo)致部分業(yè)務(wù)骨干不愿上島工作，技術(shù)水平降低。這樣一來，人們對醫(yī)療中心的信任度降低了，小病也得去mainland China的醫(yī)院。

推進陸海一體化管理模式。

“我們正在實施9+1模式，即mainland China 9個衛(wèi)生院要在人力、財力、物力上全力支持陳達鎮(zhèn)衛(wèi)生院?！比A政解釋說，原則上一年安排兩家醫(yī)院，每家醫(yī)院派一人。特別是市區(qū)海門、白云、嘉澳醫(yī)院新聘用的醫(yī)護人員，需要到島內(nèi)輪崗一年。同時，為鼓勵陳達鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員長期堅守本島，對在本島工作滿10年、15年、20年的人員分別給予一次性獎勵。至于想離島的，按規(guī)定在島上工作滿6年的，可以考慮去離島工作。在福利待遇方面，椒江區(qū)確保當年海島職工人均浮動獎金不低于全區(qū)醫(yī)院職工平均水平，差額部分由區(qū)衛(wèi)生局在全區(qū)醫(yī)院激勵績效工資中解決。在海島醫(yī)療衛(wèi)生硬件設(shè)施建設(shè)方面，力爭3年內(nèi)完成，包括陳達社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站維修改造、陳達鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工宿舍改造等。(陳道平)