聲明：所有內(nèi)容信息均來源于網(wǎng)絡(luò)，僅供藥品專業(yè)人士閱讀，不作為用藥依據(jù)，如有藥品疑問，歡迎咨詢在線藥師。

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例。

金投保險網(wǎng)小編介紹，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險是以未參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)未成年人和失業(yè)居民為主要參保對象的醫(yī)療保險制度。各市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例不同，主要是因為醫(yī)療保險待遇水平不同。建議大家登錄當(dāng)?shù)厝肆Y源和社會保障局網(wǎng)站查看城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策，會有醫(yī)保待遇相關(guān)條款的介紹。

案例:廣州市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例。

參保人每次住院的基本醫(yī)療費用統(tǒng)籌基金起付標準(以下簡稱起付標準)按以下標準確定:

(1)在職職工:一級醫(yī)療機構(gòu)500元；二級醫(yī)療機構(gòu)為1000元；三級醫(yī)療機構(gòu)2000元。

(2)退休人員:一級醫(yī)療機構(gòu)350元；二級醫(yī)療機構(gòu)為700元；三級醫(yī)療機構(gòu)1400元。

參保人員住院發(fā)生的指定單病種、項目的起付標準，由市勞動保障行政部門和財政部門另行制定并公布。

具體項目基本醫(yī)療費用的起付標準按照下列標準確定:

(一)急診留院觀察的起付標準，按照三級定點醫(yī)療機構(gòu)在崗人員的起付標準確定，每社會保險年度計算一次。

(二)家庭病床起付標準按參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)住院的起付標準確定，每90天計算一次。

(三)其他門診特定項目無基本醫(yī)療費用基金起付標準的。

參保人員住院、門診特定項目起付標準以上的基本醫(yī)療費用，由統(tǒng)籌基金按以下比例支付:

(1)在職員工:一級醫(yī)院90%；二級醫(yī)院85%；80%在三級醫(yī)院。

(2)退休人員:一級醫(yī)院93%；二級醫(yī)院89.5%；86%在三級醫(yī)院。

家庭病床起付標準以上的基本醫(yī)療費用，統(tǒng)籌基金根據(jù)參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)住院支付比例確定。

每個社會保險年度，基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付參保人員住院、門診特定項目和指定慢性病的基本醫(yī)療費用，累計最高限額為本市上年度職工年平均工資的4倍。

定點單病種或項目、門診特定項目和定點醫(yī)院慢性病的范圍、標準和辦法，由市勞動保障行政部門會同財政部門、衛(wèi)生部門另行制定，并向社會公布。

參保人員住院、門診具體項目基本醫(yī)療費用起付標準和共付比例的調(diào)整，由市勞動保障行政部門會同財政部門根據(jù)醫(yī)療保險收支平衡情況提出，報市人民政府批準后實施。