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年底快到了。讓人感到快樂(lè)的事情是什么？在醫(yī)療衛(wèi)生方面，市民的訴求基本一致:就醫(yī)方便、服務(wù)周到、成本更低……今年以來(lái)，我市衛(wèi)生部門(mén)全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，降低老百姓醫(yī)療費(fèi)用，讓市民感受到健康帶來(lái)的幸福感。

建立626個(gè)全科醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)。

22日上午，南未央?yún)^(qū)首爾社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心社區(qū)全科醫(yī)生盛鎖燕拿起藥箱，如約再次來(lái)到許婧興源社區(qū)進(jìn)行實(shí)地走訪(fǎng)。一進(jìn)83歲的王好學(xué)家，她就忙得不可開(kāi)交，測(cè)量血糖和血壓，檢查老人最近服用的藥物，并給他用藥和飲食指導(dǎo)。“我是個(gè)病人，盛大夫一個(gè)月來(lái)四五次，身體靠她?！蓖鹾脤W(xué)說(shuō)。

今年年初，王浩學(xué)與南未央?yún)^(qū)首爾社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心簽訂了《Xi安家庭醫(yī)生健康管理合同服務(wù)協(xié)議》，社區(qū)醫(yī)院的盛鎖燕醫(yī)生成為他們的家庭醫(yī)生。

盛鎖燕向記者講述了她的工作?，F(xiàn)在她已經(jīng)和60個(gè)家庭簽了合同，每天都很忙。除了原來(lái)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的日常工作，我們也要照顧好這60戶(hù)家庭的健康。有時(shí)，當(dāng)居民半夜打電話(huà)來(lái)時(shí)，她會(huì)及時(shí)處理，要么打電話(huà)回家，要么建議轉(zhuǎn)診。

為更好地服務(wù)居民健康，實(shí)現(xiàn)“讓每家每戶(hù)都有自己的家庭醫(yī)生”的目標(biāo)，推進(jìn)“小病在社區(qū)、大病在醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”的分級(jí)診療模式，我市從2012年底開(kāi)始在全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開(kāi)展家庭責(zé)任醫(yī)生簽約服務(wù)。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作以轄區(qū)內(nèi)孕婦、兒童、老年人、慢性病患者、殘疾人、精神病患者為重點(diǎn)，以家庭為單位，實(shí)行主動(dòng)服務(wù)、上門(mén)服務(wù)的簽約服務(wù)形式。同時(shí)，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)為核心，以居民健康管理為主要內(nèi)容，在充分告知、自愿簽約、自由選擇、規(guī)范服務(wù)的原則下，與服務(wù)家庭簽訂協(xié)議，與居民建立相對(duì)穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系，為居民提供主動(dòng)、持續(xù)、全面的健康責(zé)任管理，為其提供相應(yīng)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。目前，全市已建立全科醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)626個(gè)，覆蓋95%的社區(qū)居民，全市共簽訂合同52239份。

5家醫(yī)院開(kāi)通醫(yī)療“一卡通”。

12月23日，慧欣來(lái)到市四院體檢。她告訴記者:“我來(lái)看病掛號(hào)的時(shí)候，辦了卡，存了一張500元的卡，直接辦了128元的b超胎心監(jiān)護(hù)的卡轉(zhuǎn)賬。醫(yī)生開(kāi)了一張檢查單，直接刷卡就可以了，不用排隊(duì)付錢(qián)，節(jié)省了很多等待時(shí)間?！?/p>

今年4月，我市建成居民就醫(yī)“一卡通”資金結(jié)算平臺(tái)，在Xi市中心醫(yī)院、第一醫(yī)院、第四醫(yī)院、兒童醫(yī)院、中醫(yī)院等5家醫(yī)院試點(diǎn)。截至目前，累計(jì)發(fā)卡1114920張，患者長(zhǎng)期持有使用卡536377張。醫(yī)保卡可以共享信息和資金，縮短患者就診時(shí)間，解決因重復(fù)排隊(duì)、重復(fù)錄入信息、信息流隨患者移動(dòng)而浪費(fèi)就診時(shí)間的問(wèn)題。

此外，我市還積極開(kāi)展預(yù)約掛號(hào)制度。截至12月中旬，全市已有51家醫(yī)院開(kāi)展預(yù)約掛號(hào)工作，其中三級(jí)醫(yī)院分配總?cè)藬?shù)290.6065萬(wàn)人，占三級(jí)醫(yī)院門(mén)診量的20.63%，掛號(hào)總?cè)藬?shù)54.0165萬(wàn)人，有效緩解了市民“看病難”的問(wèn)題。

藥品銷(xiāo)售“三統(tǒng)一”，零差率。

自2010年11月起，我市在政府組織的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室，以藥品“三統(tǒng)一”的形式，全面推行國(guó)家基本藥物制度，對(duì)所有藥品實(shí)行零差率銷(xiāo)售。2012年10月，藥品“三統(tǒng)一”推廣到全市所有縣級(jí)公立醫(yī)院。

藥品“三統(tǒng)一”實(shí)施后，藥品采購(gòu)渠道規(guī)范，藥品質(zhì)量安全可靠，藥品價(jià)格合理一致。對(duì)全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)、配送、驗(yàn)收、入庫(kù)、結(jié)算、支付等進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控，大大提高了監(jiān)管能力和效率，保障了藥品采購(gòu)的陽(yáng)光運(yùn)行。

通過(guò)集中采購(gòu)，將原來(lái)的三級(jí)甚至更多的藥品批發(fā)網(wǎng)絡(luò)降為一級(jí)，價(jià)格大幅下降。與全國(guó)零售指導(dǎo)價(jià)或政府限價(jià)相比，中標(biāo)藥品零售價(jià)格平均下降31%，整體價(jià)格保持在較低水平。四年來(lái)，僅一個(gè)零差率銷(xiāo)售項(xiàng)目就累計(jì)為群眾造福約1.99億元。同時(shí)，合理用藥也減少了“大處方”和一些不合理的治療措施，從而降低了診療成本。這種“減”“減”“合理”真的讓人覺(jué)得醫(yī)療成本降低了。記者梁坤

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