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滕州市職工醫(yī)療互助保障費(fèi)調(diào)整為每人每年96元。

發(fā)布時(shí)間:2014年7月21日|來(lái)源:人民日?qǐng)?bào)在線|作者:|責(zé)任編輯:劉學(xué)。

近日，記者從滕州市總工會(huì)獲悉，自2014年7月起，滕州市將在職職工住院互助醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)調(diào)整為每人每年96元，所有轉(zhuǎn)崗或新增人員均按此標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。據(jù)悉，費(fèi)用由單位按自愿原則全額支付，在職職工享受醫(yī)保待遇后可對(duì)自付部分進(jìn)行二次報(bào)銷(xiāo)，大大減輕了住院職工的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

& ldquo在職醫(yī)療互助保障是一項(xiàng)減輕住院病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、減輕職工負(fù)擔(dān)的工會(huì)制度?？瘁t(yī)生既困難又昂貴。該問(wèn)題構(gòu)建的互助平臺(tái)是對(duì)基本醫(yī)療保障制度的有效補(bǔ)充，被稱(chēng)為& lsquo第二醫(yī)療保險(xiǎn)。。& rdquo據(jù)滕州市總工會(huì)互助協(xié)會(huì)負(fù)責(zé)人介紹，我市所有參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的企業(yè)、事業(yè)單位、黨政機(jī)關(guān)、人民團(tuán)體、民辦非企業(yè)職工，均納入在職職工醫(yī)療互助活動(dòng)覆蓋范圍。本次活動(dòng)經(jīng)費(fèi)主要通過(guò)單位福利費(fèi)、工會(huì)經(jīng)費(fèi)等渠道籌集。行政事業(yè)性收費(fèi)原則上盡量支付給受益員工，經(jīng)同級(jí)財(cái)政部門(mén)批準(zhǔn)后計(jì)入成本。

據(jù)介紹，參保后納入基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金支付范圍的費(fèi)用均在基本醫(yī)療保險(xiǎn)免賠額線以上、最高支付限額以?xún)?nèi)。醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后，個(gè)人支付部分，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按60%的比例繳納保障基金；特殊疾病門(mén)診納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的費(fèi)用，在免賠額以上、最高支付限額以?xún)?nèi)的，醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后個(gè)人自付部分，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按70%的比例支付保障；超過(guò)基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金支付最高限額以上、大病醫(yī)療救助基金最高支付限額以?xún)?nèi)，且符合大病醫(yī)療救助基金報(bào)銷(xiāo)條件的，在醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)后，個(gè)人自付部分，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按70%的比例支付保障基金；對(duì)醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)大病救助最高限額且符合困難條件的參保職工，工會(huì)將在年底給予適當(dāng)?shù)纳罹戎?/p>

滕州市總工會(huì)工作人員為記者算了一筆賬:如果某單位在職人員住院花費(fèi)10萬(wàn)元，醫(yī)保全額報(bào)銷(xiāo)后剩余的2萬(wàn)元由個(gè)人支付。如果員工參加了互助醫(yī)療保險(xiǎn)活動(dòng)，自付部分可以按照60%的比例分兩次報(bào)銷(xiāo)，最終個(gè)人只需要承擔(dān)幾千元。& ldquo許多工人家庭經(jīng)常生活貧困，因?yàn)樗麄兊募彝コ蓡T生病了。因此，參加職工醫(yī)療互助保險(xiǎn)活動(dòng)是必要的，可以最大限度地減輕職工的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。& rdquo據(jù)工作人員介紹，符合報(bào)銷(xiāo)條件的參保職工在報(bào)銷(xiāo)時(shí)，單位負(fù)責(zé)人或本人將攜帶參保人員的醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算單據(jù)、身份證復(fù)印件和社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)或經(jīng)辦機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療證明，到市人社局醫(yī)保服務(wù)大廳辦理報(bào)銷(xiāo)手續(xù)，當(dāng)場(chǎng)領(lǐng)取保障金。(劉欣)

【來(lái)源:人民日?qǐng)?bào)在線】

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編輯:劉學(xué)。

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