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【/h/】9月11日，沈陽市社會醫(yī)療保險管理局公示了2014年上半年沈陽市定點醫(yī)院生育醫(yī)療費用情況。

●宣傳范圍:50家定點醫(yī)院。

●宣傳內(nèi)容:正常分娩(單胎或多胎)、剖宮產(chǎn)、難產(chǎn)(單胎或多胎)及剖宮產(chǎn)聯(lián)合手術(shù)(單胎或多胎)人數(shù)、人均醫(yī)療費用、人均統(tǒng)籌支付金額、人均賬戶支出、人均現(xiàn)金支出及人均自付比例。

●統(tǒng)計時間段:2013年12月1日至2014年5月31日。

關(guān)注:出生人數(shù)。

從宣傳結(jié)果來看，受十二生肖民俗和& ldquo分開第二個孩子。受政策調(diào)整等因素影響，今年上半年沈陽市出生和住院人數(shù)明顯增加。2013年上半年出生11，521人，2014年上半年出生和住院14，654人，同比增長率為27.2%。

雖然生孩子的人多了，但從人均成本來看，總體成本呈下降趨勢。據(jù)統(tǒng)計，正常單次分娩人均費用下降1.67%，剖宮產(chǎn)人均費用下降2.2%。

●解釋:

沈陽市社會醫(yī)療保險管理局相關(guān)負(fù)責(zé)人解釋，從2013年4月1日起，沈陽市生育住院醫(yī)療費用由原來的& ldquo津貼& rdquo進入& other固定結(jié)算& rdquo之后，醫(yī)院對正常分娩的單胎和剖宮產(chǎn)給予3200元的固定補貼，根據(jù)不同醫(yī)院的個人支付標(biāo)準(zhǔn)有所不同?；鹬Ц逗蛡€人支付的超出部分由醫(yī)院承擔(dān)的，生育保險基金不予補償。這種管理方法對控制醫(yī)療費用的增加起到了更加積極的作用，使醫(yī)院的生育用藥和檢查更加合理。

注意:成本差異。

宣傳還比較了不同級別定點醫(yī)院人均費用的差異，從單個醫(yī)院的平均住院費用& mdash& mdash

正常單胎:

人均費用超過5000元的醫(yī)院有三家，分別是省婦幼保健院、市婦幼保健院和遼寧省人民醫(yī)院，其中最高的為5307.65元。平均費用不到2000元，有兩家醫(yī)院，分別是沈陽204醫(yī)院和沈北新區(qū)中心醫(yī)院。沈陽204醫(yī)院最低為1787.42元。最高與最低相差3520.23元，最高數(shù)據(jù)是最低的2.97倍。

剖宮產(chǎn)單胎:

人均費用超過7000元的醫(yī)院有三家，分別是202醫(yī)院、盛京醫(yī)院和沈陽公基愛嬰醫(yī)院，其中最高的是202醫(yī)院的7758.49元。人均費用不到4000元，包括第九醫(yī)院、德姬醫(yī)院、東陵區(qū)中心醫(yī)院、245醫(yī)院、204醫(yī)院、于洪區(qū)人民醫(yī)院、蘇家屯區(qū)中心醫(yī)院、滬太新城醫(yī)院、皇姑區(qū)北塔社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。最低的是皇姑區(qū)北塔社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2169.40元，沈陽市于洪區(qū)人民醫(yī)院3179.98元。最高與最低相差5589.09元或4578.51元，最高數(shù)據(jù)為最低的3.58或2.4倍。

●解釋:

生育保險部門負(fù)責(zé)人解釋說。造成出生費用差距的因素有很多，比如醫(yī)院級別的不同，產(chǎn)婦的危重程度不同，都會導(dǎo)致這些三級醫(yī)院的出生費用相對較高。& rdquo

注意:醫(yī)院選擇。

女性在申城分娩選擇哪家醫(yī)院？從參保人員就醫(yī)分布數(shù)據(jù)可以得出結(jié)論。

●解釋:

從以上數(shù)據(jù)可以看出，由于盛京醫(yī)院、202醫(yī)院和市婦幼醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)條件較好，前往這三家醫(yī)院就醫(yī)的總?cè)藬?shù)為54.56%，占比過半。

據(jù)生育保險部門負(fù)責(zé)人分析，育齡婦女在孕期、產(chǎn)期選擇高等級醫(yī)院，尤其是醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)條件較好的醫(yī)院，依然突出。

注意:模式選擇。

根據(jù)2014年上半年對50家具備生育條件的定點醫(yī)院的調(diào)查，剖宮產(chǎn)數(shù)為9217例，占出生總數(shù)14654例的62.90%。

●解釋:

據(jù)生育保險部門負(fù)責(zé)人介紹，與2013年上半年4月政策調(diào)整前后相比，各級定點醫(yī)院剖宮產(chǎn)率變化不大，且有升有降。但與2014年上半年相比，各級定點醫(yī)院剖宮產(chǎn)率的遠期效果發(fā)生了明顯變化，有不同程度的下降?？傮w來看，各級定點醫(yī)院剖宮產(chǎn)率仍達62.90%。