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我州積極調(diào)整提高城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險待遇

發(fā)布時間:2021-09-20 20:02:04|來源:廣濟網(wǎng)上藥店

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●通訊員張金春白本報報道為進一步完善城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險政策,我州進一步規(guī)范經(jīng)辦程序,調(diào)整完善城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險待遇,有效減輕城鎮(zhèn)職工和居民醫(yī)療負(fù)擔(dān),切實解決看病難、看病貴問題。

一是國家調(diào)整城鎮(zhèn)職工大病保險繳費標(biāo)準(zhǔn)。從今年開始,將建立提高城鎮(zhèn)職工大病保險繳費率的機制。每年年底,下一年度的繳費標(biāo)準(zhǔn)將按照上一年度全州社會平均工資總額的5‰確定。今年大病保險繳費標(biāo)準(zhǔn)為208元,其中,單位143元,個人繳納65元。今年以來,全州城鎮(zhèn)職工參加大病補充醫(yī)療保險36.68萬人,保費收入4000萬元,理賠852起,理賠金額1250.64萬元。二是調(diào)整城鎮(zhèn)居民大病保險醫(yī)療費用報銷比例。從今年6月1日起,城鎮(zhèn)居民大病補充醫(yī)療費用分階段報銷:60%的費用在1萬元(含)以內(nèi)報銷;1萬元至3萬元(含3萬元)為報銷比例的70%;3萬元以上報銷80%。年度最高支付限額為12萬元。三是做好城鎮(zhèn)職工重大疾病商業(yè)保險購買工作。與中國太平洋人壽保險股份有限公司簽訂協(xié)議,以個人賬戶余額資金購買商業(yè)保險服務(wù)。職工社會保障卡個人賬戶累計余額超過1000元的,職工可以自愿為本人或者直系親屬購買重大疾病商業(yè)補充保險。四是加強醫(yī)療保險基金支付行為管理。進一步完善醫(yī)?;痤A(yù)繳管理制度,明確醫(yī)?;痤A(yù)繳對象和范圍,以及申請醫(yī)?;痤A(yù)繳時需要提交的材料。同時,規(guī)范城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險省外其他地方醫(yī)療費用報銷程序,明確省外其他地方醫(yī)療機構(gòu)的范圍、報銷依據(jù)、審核標(biāo)準(zhǔn)等相關(guān)事項。

【責(zé)任編輯:yfs001】

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