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目前，醫(yī)患關(guān)系日益緊張，醫(yī)療糾紛日益增多。如何重建和諧的醫(yī)患關(guān)系，維護(hù)正常的醫(yī)療服務(wù)秩序和患者利益，成為亟待解決的問(wèn)題。今年以來(lái)，安居區(qū)衛(wèi)生局探索建立醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防控體系，從源頭上有效緩解了醫(yī)患矛盾。

找到源頭

尋找醫(yī)患糾紛的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)。

“你的直系親屬是否患有精神疾?。磕阋郧盎歼^(guò)其他嚴(yán)重疾病嗎？”日前，記者走進(jìn)安居區(qū)人民醫(yī)院門診，唐斌醫(yī)生正在詢問(wèn)患者情況。唐斌告訴記者，這些問(wèn)題以前往往被忽視，但往往是細(xì)節(jié)問(wèn)題，這可能是引發(fā)醫(yī)患糾紛的導(dǎo)火索。

安居區(qū)衛(wèi)生局局長(zhǎng)鄧告訴記者，緊張的醫(yī)患關(guān)系不僅影響患者及家屬的心理，也影響和諧社會(huì)的構(gòu)建，嚴(yán)重干擾醫(yī)療單位的正常工作秩序?！罢T發(fā)醫(yī)患糾紛的原因有很多。只有厘清問(wèn)題，找到風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，才能更好地促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧?！编嚒?/p>

基于此，今年以來(lái)，安居區(qū)衛(wèi)生局創(chuàng)新開展全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)防控工作，著力從源頭上緩解醫(yī)患糾紛。抓住醫(yī)療活動(dòng)中易發(fā)多發(fā)的關(guān)鍵崗位、關(guān)鍵環(huán)節(jié)，以及人的不安全行為、物的不安全狀況、環(huán)境的不安全狀況、管理缺陷等事故的“四要素”，該局要求各醫(yī)院?jiǎn)挝话凑铡帮L(fēng)險(xiǎn)排查到位、環(huán)節(jié)落實(shí)到點(diǎn)、流程優(yōu)化到線、責(zé)任到人、制度健全到心、獎(jiǎng)懲到崗”的要求，識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)。

以安居區(qū)人民醫(yī)院為例，醫(yī)院通過(guò)醫(yī)護(hù)人員在診療過(guò)程中的自我搜索、科室的自我檢查、醫(yī)院各職能部門對(duì)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)因素的監(jiān)督、患者反饋等方式，總結(jié)出可能出現(xiàn)的臨床情況、臨床工作中的缺陷、醫(yī)院感染、醫(yī)療技術(shù)科室、藥品、設(shè)備、后期保障等7大類48小類的風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別和監(jiān)測(cè)范圍。

給疾病開正確的處方

設(shè)置分類風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)。

現(xiàn)在，安居區(qū)橫山鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院司機(jī)黃勇每天上班的第一件事就是仔細(xì)檢查救護(hù)車的狀況。

在風(fēng)險(xiǎn)排查中，醫(yī)院找出了“就診過(guò)程中交通安全”的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，將其視為“A”級(jí)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)。針對(duì)這一風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)院制定了“落實(shí)規(guī)范車輛使用程序，加大交通安全教育，每天檢查車輛狀況，定期維護(hù)”等應(yīng)對(duì)措施。

“通過(guò)建立醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)防控體系，要時(shí)刻繃緊全體醫(yī)務(wù)工作者的弦，防范醫(yī)患糾紛。”安居區(qū)衛(wèi)生局副局長(zhǎng)劉剛說(shuō)。

劉剛表示，醫(yī)院根據(jù)崗位、科室整理出的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，逐級(jí)討論分析原因，按照醫(yī)療事故對(duì)應(yīng)的四個(gè)等級(jí)設(shè)置風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)?？赡馨l(fā)生的第一級(jí)醫(yī)療事故對(duì)應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)為A級(jí)；可能發(fā)生的醫(yī)療事故二級(jí)級(jí)別對(duì)應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)為B類；可能發(fā)生的醫(yī)療事故三級(jí)對(duì)應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)為C級(jí)；可能發(fā)生的醫(yī)療事故4級(jí)對(duì)應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)為d級(jí)，同時(shí)針對(duì)不同的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)制定可行的防控措施。

“現(xiàn)在我去醫(yī)院看病的時(shí)候，我明顯感覺(jué)醫(yī)生比較細(xì)心。我不僅問(wèn)我的身體狀況，還問(wèn)寒問(wèn)暖?！痹跈M山鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，前來(lái)就診的陳動(dòng)情地說(shuō)。

標(biāo)準(zhǔn)化流程

建立緩解醫(yī)患矛盾的長(zhǎng)效機(jī)制。

據(jù)了解，為使醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)防控易于操作，各醫(yī)院根據(jù)各崗位、各部門整理出的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)及落實(shí)的改進(jìn)措施，制定了科學(xué)合理的流程圖。重點(diǎn)崗位設(shè)置風(fēng)險(xiǎn)防控警示標(biāo)識(shí)，各部門在墻上懸掛醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)防控圖，讓醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)防控意識(shí)進(jìn)入頭腦，貫穿診療活動(dòng)全過(guò)程。

“有了醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)防控圖，我們醫(yī)務(wù)人員的工作思路更加清晰，防范醫(yī)患糾紛的責(zé)任感不斷增強(qiáng)?！焙馍芥?zhèn)中心衛(wèi)生院院長(zhǎng)韓說(shuō)。

下一步，該局根據(jù)醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)影響的性質(zhì)和類型，按照相應(yīng)的職能職責(zé)，遵循“突出重點(diǎn)、綜合防控、科學(xué)管理、確保安全”的要求，堅(jiān)持日常監(jiān)管與風(fēng)險(xiǎn)防控相結(jié)合，建立健全醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)防控長(zhǎng)效機(jī)制。(遂寧日?qǐng)?bào)歐歡記者姚博)

原標(biāo)題:安居區(qū)探索建立醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防控體系。