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【/h/】大眾網(wǎng)泰安訊(記者劉慧通訊員張靜)泰安市婦幼保健院(市兒童醫(yī)院)11月10日獲得國家婦女發(fā)展基金會、中華醫(yī)學(xué)會計劃生育分會、國家人口計生委科學(xué)技術(shù)研究所、人民日報通過批復(fù)？人民網(wǎng)發(fā)起的“關(guān)愛伊拉克”？后流產(chǎn)護理(PAC)項目”，并正式成為“PAC”模式醫(yī)院之一。

“流產(chǎn)后護理(PAC)項目”的目的是在全國醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立一批PAC優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范醫(yī)院，建立規(guī)范化的PAC服務(wù)模式，規(guī)范流產(chǎn)后服務(wù)流程，為流產(chǎn)后婦女提供科學(xué)的避孕教育和咨詢服務(wù)，推動高效避孕措施的實施，最終減少反復(fù)流產(chǎn)的發(fā)生，提高育齡婦女的生殖健康水平。

反復(fù)流產(chǎn)的危害有多大？

“近年來，人工流產(chǎn)手術(shù)呈增長趨勢，接受手術(shù)的患者年齡越來越小。據(jù)統(tǒng)計，約70%的患者年齡在20至30歲之間，約20%的患者在一年內(nèi)經(jīng)歷了反復(fù)流產(chǎn)?！睋?jù)市婦幼保健院婦科計劃生育手術(shù)室劉素云醫(yī)生介紹，反復(fù)流產(chǎn)對女性生殖健康造成了極大危害，增加了各種遠期并發(fā)癥的發(fā)生，直接損害了女性的生殖功能。研究表明，88.2%的繼發(fā)性不孕患者有人工流產(chǎn)史。隨著流產(chǎn)次數(shù)的增加，各種流產(chǎn)并發(fā)癥導(dǎo)致的繼發(fā)性不孕比例也明顯增加。流產(chǎn)次數(shù)越多，輸卵管阻塞、宮腔粘連、子宮內(nèi)膜異位癥等流產(chǎn)并發(fā)癥的比例越高。此外，反復(fù)流產(chǎn)也會增加不良妊娠結(jié)局的發(fā)生率。研究表明，經(jīng)歷兩次以上流產(chǎn)的初產(chǎn)婦分娩時胎盤異常的發(fā)生率為44.2%，而經(jīng)歷多次流產(chǎn)的初產(chǎn)婦早產(chǎn)或分娩低出生體重兒的風(fēng)險是正常人的2.5倍。因此，目前墮胎造成的情況不容忽視。

市婦女保險研究所婦科主任賈說，經(jīng)過幾十年的治療，他見過太多的病人因為多次流產(chǎn)導(dǎo)致懷孕困難而后悔哭泣。他呼吁女性知道如何照顧自己。“你要明白，健康避孕是你的權(quán)利，也是你的選擇！”

流產(chǎn)后的愛情悄然而至。

根據(jù)2013年世界避孕日的最新研究結(jié)果，我國每年平均有1300萬例人工流產(chǎn)，重復(fù)流產(chǎn)率高達50%。反復(fù)流產(chǎn)率高的原因相當(dāng)復(fù)雜。一方面，流產(chǎn)女性缺乏避孕意識，5.03%的流產(chǎn)女性曾因不孕而人工流產(chǎn)，尤其是未婚人群中，79.5%采取過避孕措施；另一方面，避孕知識較低，在避孕失敗者中，使用的避孕方法效率低下或不正確，例如，體外排精和安全期避孕，或者避孕套的使用不能堅持每一次性生活。此外，我國各級各類醫(yī)療機構(gòu)對流產(chǎn)后計劃生育服務(wù)缺乏規(guī)范的認識和路徑，也是不可忽視的重要原因之一。國際上大量成熟的實踐經(jīng)驗證明，流產(chǎn)后避孕咨詢是減少反復(fù)流產(chǎn)、保護女性生殖健康的有效途徑。鑒于我國人工流產(chǎn)重復(fù)次數(shù)多，對婦女危害大，全國婦女發(fā)展基金會和中華醫(yī)學(xué)會計劃生育分會聯(lián)合發(fā)起“流產(chǎn)后護理”項目。

根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)的指南，PAC的核心組成部分包括人工流產(chǎn)并發(fā)癥醫(yī)療服務(wù)、產(chǎn)后計劃生育服務(wù)、人工流產(chǎn)后咨詢服務(wù)、人工流產(chǎn)后社區(qū)服務(wù)和人工流產(chǎn)后生殖健康綜合服務(wù)，從而向廣大公眾特別是前來接受人工流產(chǎn)手術(shù)的患者宣傳避孕知識，實施有效的避孕方法，提高婦女的生殖健康水平。

今年，市婦幼保健院作為泰安市唯一一家山東省為數(shù)不多且符合申請條件的醫(yī)院，正式向婦女發(fā)展基金會、中華醫(yī)學(xué)會計劃生育分會、國家人口計生委科技研究院提交了創(chuàng)建PAC示范醫(yī)院的申請。11月10日正式通過初審，獲得補貼1萬元。

“關(guān)愛服務(wù)”關(guān)愛女性花朵。

在實施流產(chǎn)后計劃生育服務(wù)的過程中，如何根據(jù)流產(chǎn)婦女的身心特點和社會因素選擇合適的避孕方法是關(guān)鍵環(huán)節(jié)，需要我們在實踐中不斷研究和探討。從保護其生殖健康的角度出發(fā)，應(yīng)根據(jù)受種者的情況和各種避孕措施的特點權(quán)衡利弊，為受種者提供科學(xué)有效的建議并幫助其實施。

為降低我市流產(chǎn)率和反復(fù)流產(chǎn)率，特別是流產(chǎn)后一年內(nèi)反復(fù)流產(chǎn)率，市婦幼保健院計劃生育手術(shù)室率先在我市設(shè)立PAC門診，采取一對一咨詢，允許男性同伴陪伴，有效保護了患者隱私，為流產(chǎn)后婦女提供科學(xué)避孕方法指導(dǎo)，并立即落實避孕措施。同時增設(shè)集體宣傳大廳，家屬陪同，專人負責(zé)宣傳、PAC跟進、電話咨詢服務(wù)等。，這有效地使流產(chǎn)后的婦女能夠及時采取正確的措施。