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從現(xiàn)在開(kāi)始,2015年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)集中支付將啟動(dòng)。新參保續(xù)保的居民可持相關(guān)證明到戶(hù)口所在地社區(qū)登記繳費(fèi),申請(qǐng)參保時(shí)間至12月15日。續(xù)保人員達(dá)到39.6萬(wàn)人。
誰(shuí)可以投保續(xù)保?
被保險(xiǎn)人是新投保和續(xù)保的居民。居民醫(yī)保覆蓋范圍包括:具有鞍山市身份的中等專(zhuān)業(yè)學(xué)校、技工學(xué)校、職業(yè)高中、普通高中、初中、小學(xué)生和幼兒園兒童;馬鞍區(qū)全日制高校學(xué)生;具有鞍山市城鎮(zhèn)戶(hù)籍的非在校、非從業(yè)城鎮(zhèn)居民;具有鞍山市區(qū)戶(hù)籍,未參加職工醫(yī)療保險(xiǎn),并持有《中華人民共和國(guó)殘疾人證》,且屬于一、二類(lèi)殘疾居民;具有鞍山市戶(hù)籍,無(wú)用人單位,且持有《鞍山市居民最低生活保障金領(lǐng)取證》、領(lǐng)取最低生活保障的居民或持有《鞍山市城鄉(xiāng)最低生活保障邊緣戶(hù)救助證》的居民;在城市學(xué)校就讀的農(nóng)村戶(hù)籍學(xué)生、城市規(guī)劃區(qū)內(nèi)的失地農(nóng)民、長(zhǎng)期在城市打工的非就業(yè)農(nóng)民工,都是與家人同住。據(jù)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心相關(guān)人士介紹,已參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療(含最低生活保障待遇和一、二類(lèi)殘疾人)的人員,不允許同時(shí)參加居民醫(yī)療保險(xiǎn)。
支付標(biāo)準(zhǔn)發(fā)生了哪些變化?
集中續(xù)保基本保險(xiǎn)的個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)發(fā)生了變化。普通居民繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為200元,普通未成年居民和在校學(xué)生繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為60元,普通成年居民繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為250元,患有中小學(xué)殘疾的成年居民和低收入邊緣戶(hù)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為70元,患有中小學(xué)殘疾的未成年居民和低收入邊緣戶(hù)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為30元。
什么時(shí)候付款?
據(jù)了解,新參保和續(xù)保居民將于明年1月1日至12月31日享受待遇。新參?;蚶m(xù)保的居民不要忘記按時(shí)繳費(fèi),否則未能在規(guī)定時(shí)間內(nèi)繳費(fèi),將有3個(gè)月的等待期。我市每年1-9月,申請(qǐng)參保的居民將有3個(gè)月的等待期。由于經(jīng)辦人員將參保居民保費(fèi)(按一個(gè)保險(xiǎn)年度的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn))第四個(gè)月(繳費(fèi)當(dāng)月計(jì)為一個(gè)整月)繳至居民醫(yī)?;饘?zhuān)用賬戶(hù),可開(kāi)始享受居民醫(yī)保待遇,享受待遇至當(dāng)年12月31日。據(jù)了解,每年10月1日至12月15日,我市將為下一年度新參保和續(xù)保人員辦理參保登記和繳費(fèi)手續(xù)。參保居民未在規(guī)定的申報(bào)繳費(fèi)期限內(nèi)申請(qǐng)續(xù)繳的,停止享受居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。中斷保險(xiǎn)期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由本人承擔(dān),居民醫(yī)保基金不予報(bào)銷(xiāo)。
辦理新保險(xiǎn)需要辦理哪些手續(xù)?
符合參保條件的居民需持以下材料到戶(hù)籍所在社區(qū)登記繳費(fèi):戶(hù)口簿、身份證原件及復(fù)印件;一寸近期免冠彩色照片;到期金額。特殊人員還需提供以下材料:殘疾人提供《中華人民共和國(guó)殘疾人證》二級(jí)以上原件及復(fù)印件;低保戶(hù)提供《鞍山市城鄉(xiāng)低收入邊緣救助證》原件及復(fù)印件;長(zhǎng)期在城市工作的外來(lái)務(wù)工人員的非從業(yè)人員,須隨家人提供《暫住證》或公安機(jī)關(guān)出具的居住證明原件及復(fù)印件;未成年居民需提供監(jiān)護(hù)人身份證復(fù)印件(新生兒需提供母親身份證復(fù)印件),母親享受居民醫(yī)保的新生兒還需提供出生證明原件及復(fù)印件(2份)。
符合入學(xué)條件的學(xué)生和幼兒園兒童,應(yīng)當(dāng)持下列材料到所在學(xué)校、幼兒園登記繳費(fèi):戶(hù)口本個(gè)人頁(yè)復(fù)印件(大學(xué)生身份證復(fù)印件);一寸近期免冠彩色照片;應(yīng)付金額;監(jiān)護(hù)人身份證復(fù)印件。
鞍山市城區(qū)戶(hù)籍的學(xué)生和在幼兒園就讀的兒童,由市民政局統(tǒng)一辦理參保手續(xù)。新批準(zhǔn)享受最低生活保障待遇的人員,由市民政局統(tǒng)一辦理參保手續(xù),從次月1日起享受居民醫(yī)保待遇。
丟失的醫(yī)??ㄈ绾窝a(bǔ)辦?
參保人醫(yī)??ㄟz失,可憑居民身份證(或戶(hù)口簿)和近期一寸彩照辦理掛失手續(xù)。掛失1個(gè)月后,憑城鎮(zhèn)居民醫(yī)保IC卡領(lǐng)取單領(lǐng)取醫(yī)???。地址:居民醫(yī)保中心(鐵西勞動(dòng)大廈三樓),電話(huà):0412-8520478。
如果新參保人的醫(yī)保卡正在制作過(guò)程中或已持有醫(yī)??ǖ膮⒈H藖G卡急需就醫(yī),需提供本人居民身份證(或戶(hù)口簿)、近期一寸彩色照片、定點(diǎn)醫(yī)院入院通知書(shū)、住院押金收據(jù)或當(dāng)日門(mén)診登記表,即可申領(lǐng)居民醫(yī)保加急卡。
參保人醫(yī)??ɑ拘畔⒂姓`,需用戶(hù)口簿或本人居民身份證原件及復(fù)印件變更參保人醫(yī)保卡基本信息。