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國營:全面深化公立醫(yī)院改革,降低虛高藥價中國證券網(wǎng)訊據(jù)中國政府網(wǎng)站消息,國務院辦公廳9日發(fā)布關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2014年工作總結和2015年重點任務的通知。要求全面深化公立醫(yī)院改革。試點城市所有縣級公立醫(yī)院、公立醫(yī)院取消藥品獎金(中藥材除外),降低虛高藥價。
根據(jù)通知,2015年是全面深化改革的關鍵一年,是全面推進依法治國的第一年,也是全面完成& ldquo“十二五”規(guī)劃;規(guī)劃的最后一年。
通知要求全面深化公立醫(yī)院改革。在全國各縣(市),縣級公立醫(yī)院綜合改革全面推進。公立醫(yī)院改革試點在100個地級以上城市開展。
關鍵任務是:
& mdash;& mdash破除以藥補藥,推動建立科學補償機制【/br/】試點城市所有縣級公立醫(yī)院、公立醫(yī)院將取消藥品獎金(中藥材除外),從而降低虛高藥價。公立醫(yī)院補償由服務收費、藥品加成收入、政府補助三個渠道轉(zhuǎn)變?yōu)榉帐召M、政府補助兩個渠道,通過合理調(diào)整醫(yī)療服務價格、加大政府投入、改革醫(yī)保支付方式、降低醫(yī)院運營成本等,建立了科學合理的補償機制。藥品在醫(yī)院的儲存、保管、損耗等費用,應當計入醫(yī)院運行成本進行補償。各級政府要按規(guī)定落實對公立醫(yī)院的投資責任。中央財政對各縣(市)和新增試點城市給予補助,地方政府要調(diào)整支出結構,有效增加投資,增加的政府投資要納入財政預算。(衛(wèi)生計生委、財政部、發(fā)展改革委、人力資源社會保障部、中醫(yī)藥局分別負責。第一部門為牽頭部門,按照職責負責牽頭各部門,下同)
& mdash;& mdash進一步理順醫(yī)療服務價格【/br/】研究制定開展醫(yī)療服務價格形成機制改革試點的指導文件。在保證公立醫(yī)院健康運行、醫(yī)?;鹭摀闷稹⒉辉黾尤罕娯摀那疤嵯?,必須堅持& ldquo總量控制,結構調(diào)整,漲漲跌跌,逐步到位& rdquo原則,降低藥品、耗材、大型設備檢驗等價格。,提高體現(xiàn)醫(yī)務人員勞動價值的醫(yī)療服務價格。逐步理順各級醫(yī)療機構與醫(yī)療服務項目的比價關系,建立基于成本和收入結構變化的價格動態(tài)調(diào)整機制。醫(yī)療服務價格、醫(yī)保支付、分級診療等政策要相互銜接。(發(fā)展改革委、人力資源社會保障部、衛(wèi)生計生委、中醫(yī)藥局負責)
& mdash;& mdash深化人事制度改革。
合理核實公立醫(yī)院現(xiàn)有本地人員編制內(nèi)的人員編制總量,建立動態(tài)調(diào)整機制,創(chuàng)新機構編制管理模式,逐步實行人員編制備案制。在崗位設置、收入分配、職稱評定、管理使用等方面。,對內(nèi)對外人員待遇要統(tǒng)籌考慮,養(yǎng)老保險制度改革要按照國家規(guī)定推進。實行聘用制度和崗位管理制度,人員由固定聘用逐步轉(zhuǎn)為合同制聘用,由身份管理逐步轉(zhuǎn)為崗位管理。落實公立醫(yī)院用人自主權,對醫(yī)院緊缺的高層次人才,按規(guī)定通過考察的方式進行招聘,結果予以公示。(中央組委會、人力資源和社會保障部、衛(wèi)生和計劃生育委員會、財政部、教育部分別負責)
& mdash;& mdash建立符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點的薪酬制度【/br/】國家有關部門加快研究制定符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點的薪酬制度改革方案,選擇部分地區(qū)或公立醫(yī)院開展公立醫(yī)院薪酬制度改革試點工作。未納入公立醫(yī)院薪酬制度改革試點范圍的試點市縣(市)可先行探索制定公立醫(yī)院績效工資總額核定辦法。完善績效工資制度,突出成績體現(xiàn)多勞多得,合理拉大收入差距。嚴禁為醫(yī)務人員設定創(chuàng)收目標,醫(yī)務人員工資不得與藥品、耗材、體檢等業(yè)務收入掛鉤。(人力資源和社會保障部、財政部、衛(wèi)生和計劃生育委員會、中醫(yī)藥局負責)
& mdash;& mdash優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源結構和布局【/br/】各省(區(qū)、市)均按照國務院辦公廳印發(fā)的《國家醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃綱要(2015 & mdash2020年)(國辦發(fā)〔2015〕14號)要求,制定完善本省醫(yī)療衛(wèi)生資源配置標準,并向社會公布。嚴格控制公立醫(yī)院床位規(guī)模、建設標準和大型醫(yī)療設備。公立醫(yī)院優(yōu)先考慮國產(chǎn)醫(yī)療設備和儀器。嚴禁公立醫(yī)院借錢建設、超標準裝修、超計劃配置大型醫(yī)療設備。(負責衛(wèi)生計生委、發(fā)展改革委、財政部、人力資源社會保障部、中醫(yī)藥局)
& mdash;& mdash加快建立和完善現(xiàn)代醫(yī)院管理制度【/br/】各地要積極探索各種有效途徑,實現(xiàn)公立醫(yī)院管辦分離。各級衛(wèi)生計生行政部門要創(chuàng)新管理方式,從公立醫(yī)院直接管理向行業(yè)管理轉(zhuǎn)變。落實公立醫(yī)院人事管理、績效工資內(nèi)部分配和運營管理的自主權。逐步取消公立醫(yī)院的行政級別。完善校長選拔任用制度,鼓勵推行校長聘任制。(由衛(wèi)生和計劃生育委員會、中央組委會、人力資源和社會保障部、教育部負責)
& mdash;& mdash加強績效考核評價【/br/】各地要按照國家制定的市、縣級公立醫(yī)院綜合改革效果評價實施方案和指標體系,加強對公立醫(yī)院改革效果的考核評價。將公立醫(yī)院改革納入試點城市和縣級人民政府績效考核。國家有關部門制定了《關于加強公共醫(yī)療衛(wèi)生機構績效評價的指導意見》,各地結合實際制定了具體實施辦法。(由衛(wèi)生計生委、人力資源和社會保障部、中醫(yī)藥局負責)
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