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三門(mén):醫(yī)療互助讓住院職工“二次減負(fù)”

發(fā)布時(shí)間:2021-09-21 08:02:27|來(lái)源:廣濟(jì)網(wǎng)上藥店

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12月1日上午,陳先生到三門(mén)縣總工會(huì)職工服務(wù)中心辦理在職職工醫(yī)療互助補(bǔ)貼手續(xù)。工作人員幫助清算后,陳先生獲得了1266元的補(bǔ)貼。他是三門(mén)縣首批享受“第二次住院醫(yī)療保險(xiǎn)”政策的受益者之一。

陳先生是浙江艾力普科技有限公司的在職員工..今年在三門(mén)縣人民醫(yī)院(中醫(yī)院)住院,期間共花費(fèi)8095元?!白≡?天,每天住院補(bǔ)助25元,住院醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助1141元?!彼o記者算了一筆賬。原醫(yī)保基金支付后,自付金額為2075元?,F(xiàn)在,領(lǐng)取了1266元的補(bǔ)貼后,他只需要承擔(dān)800多元的治療費(fèi)用。他深有體會(huì)地說(shuō),沒(méi)有這個(gè)制度,這2075元只能自己承擔(dān)。這樣的惠民政策,真的是在幫助有需要的工人。

在各級(jí)工會(huì)建立的困難職工檔案中,因病致貧、因病返貧的情況比比皆是。為此,該縣從今年開(kāi)始推出在職職工醫(yī)療互助政策。保險(xiǎn)覆蓋范圍為機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位在職職工,職工由基層工會(huì)組織以團(tuán)體形式參加保險(xiǎn)。實(shí)行一年保險(xiǎn),保費(fèi)會(huì)充分考慮中低收入員工的承受能力。

具體怎么補(bǔ)貼?縣職工服務(wù)中心工作人員表示,已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的職工在基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院住院,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的醫(yī)保部分按55%計(jì)算補(bǔ)助;已參加城鎮(zhèn)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)的職工,按40%發(fā)放補(bǔ)貼;未參加任何醫(yī)療保險(xiǎn)的職工將在基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院住院治療,并按30%支付補(bǔ)貼。職工在一個(gè)互助期內(nèi)多次住院的,可累計(jì)計(jì)算費(fèi)用,一個(gè)互助期內(nèi)補(bǔ)助金額最高支付限額為25000元。達(dá)到最高支付限額時(shí),互助期責(zé)任終止。

此外,他還告訴記者,如果參加醫(yī)療互助保險(xiǎn)的員工在互助期間沒(méi)有因住院費(fèi)用死亡,也可以享受撫慰金制度,支付撫慰金2000元;如果自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用數(shù)額較大,因而家庭生活暫時(shí)面臨嚴(yán)重困難,縣總工會(huì)將酌情從工會(huì)有需要的職工專項(xiàng)救助基金中給予臨時(shí)救助一次。

縣總工會(huì)主席李本卓表示,醫(yī)療互助平臺(tái)的建立,旨在幫助住院職工實(shí)現(xiàn)互助,減輕個(gè)人醫(yī)療負(fù)擔(dān),提高職工醫(yī)療保障水平。

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