多巴絲肼片(美多芭)

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多巴絲肼片為粉紅色的十字刻痕片劑，每片含0.2克左旋多巴、57毫克鹽酸芐絲肼（相當(dāng)于50毫克芐絲肼）。那么，使用多巴絲肼片會對神經(jīng)系統(tǒng)有什么影響呢？

多巴絲肼片通過飽和轉(zhuǎn)運系統(tǒng)穿過血腦屏障，不與血漿蛋白質(zhì)結(jié)合，分布容積為57升。左旋多在腦脊髓液中的AUC是血漿中的12%。與左旋多巴不同，治療劑量的芐絲肼并不穿過血腦屏障，而主要集中在腎臟、肺、小腸和肝臟等部位。

多巴絲肼片通過兩種主要途徑（脫羧作用和O-甲基化）和兩種次要途徑（氨基轉(zhuǎn)移作用和氧化作用）進(jìn)行代謝。左旋多巴在芳香族氨基酸脫羧酶的作用下轉(zhuǎn)化為多巴胺。這一代謝途徑的主要終產(chǎn)物是高香草酸和二羥基苯乙酸。在兒茶酚-O-轉(zhuǎn)甲基酶的作用下，左旋多巴甲基化成3-O-甲基多巴。

多巴絲肼片對神經(jīng)系統(tǒng)的影響：個別病例報道有味覺喪失或味覺障礙。在治療后期，可能出現(xiàn)運動障礙（如舞蹈病樣動作或手足徐動癥），減小用藥劑量通常能使癥狀消除或耐受。隨治療時間的延長，也可能出現(xiàn)治療反應(yīng)的波動，包括：凍結(jié)發(fā)作、劑末惡化和“開-關(guān)”現(xiàn)象等。通?？梢酝ㄟ^調(diào)整劑量或少量多次給藥，來消除或者使其耐受，隨后可逐步增加劑量來加強療效。服用美多芭與嗜睡有關(guān)，在極少情況下與過度日間催眠狀態(tài)或突然睡眠發(fā)作有關(guān)。

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