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　　鹽酸義拉法親（博樂(lè)欣）是高選擇性5-HT、去甲腎上腺素（NE）再攝取抑制劑，目前主要用于治療抑郁癥。國(guó)內(nèi)外有關(guān)博樂(lè)欣治療強(qiáng)迫癥的研究較少，應(yīng)用博樂(lè)欣治療強(qiáng)迫癥，并與用鹽酸氟丁?。ò賰?yōu)解）治療強(qiáng)迫癥作比較，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

　　目的：探討博樂(lè)欣與百優(yōu)解治療強(qiáng)迫癥的療效及安全性。

　　方法：將89例強(qiáng)迫癥患者隨機(jī)分為兩組：45例用博樂(lè)欣治療、44例用百優(yōu)解治療，治療前后分別進(jìn)行Y-BOCS、CGI及TESS評(píng)定。

　　結(jié)果：兩組臨床療效統(tǒng)計(jì)學(xué)比較無(wú)顯著性差異（P>0、05）；博樂(lè)欣組，治療第1周總減分率與治療前相比差異有顯著性；百優(yōu)解組，治療第2周總減分率與入組前相比差異有顯著性；兩組患者CGI的嚴(yán)重程度分明顯下降，療效分明顯上升。

　　結(jié)論：博樂(lè)欣與百優(yōu)解治療強(qiáng)迫癥的療效相當(dāng)，但搏樂(lè)欣起效較快。

　　至今強(qiáng)迫癥的生理機(jī)制還不十分清楚。目前，有關(guān)腦影像學(xué)、神經(jīng)生化、精神藥理方面的研究多支持強(qiáng)迫癥與5-HT功能的異常有關(guān)。臨床上，抑制5-HT重?cái)z取的抗抑郁藥物（如氯丙咪嗪和SSRI類藥物）治療強(qiáng)迫癥的效果較好，但臨床療效尤其是臨床痊愈率仍很不理想。博樂(lè)欣是高選擇性5-HT、NE再攝取抑制劑，目前主要用于治療抑郁癥。國(guó)內(nèi)外有關(guān)博樂(lè)欣治療強(qiáng)迫癥的研究較少。

　　本研究提示：博樂(lè)欣與百優(yōu)解均有明顯治療強(qiáng)迫癥的作用，有效率分別為93%、95%，療效差異無(wú)顯著性（P>0.05）。進(jìn)一步分析發(fā)現(xiàn)博樂(lè)欣組中減分率在第1周就有顯著差異性，而百優(yōu)解組中減分率在第2周有顯著差異性。表明在本組研究中，博樂(lè)欣與百優(yōu)解治療強(qiáng)迫癥的療效相當(dāng)，但博樂(lè)欣起效時(shí)間快于百優(yōu)解。

　　在藥物不良反應(yīng)方面，博樂(lè)欣組發(fā)生6例次，百優(yōu)解組發(fā)生4例次，兩組無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，但博樂(lè)欣以胃腸道不適為主，百優(yōu)解組以胃腸道不適和中樞神經(jīng)癥狀為主，兩組患者大多能耐受。

　　本研究顯示博樂(lè)欣（[url=http://zzdxm.cn/goods/1030.html]http://zzdxm.cn/goods/1030.html[/url]）對(duì)強(qiáng)迫癥有較好的療效，其具有起效時(shí)間快，不良反應(yīng)輕且易耐受等特點(diǎn)，為強(qiáng)迫癥患者提供了又一種治療方法。