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　　鹽酸義拉法親（博樂欣）是高選擇性5-HT、去甲腎上腺素（NE）再攝取抑制劑，目前主要用于治療抑郁癥。國內(nèi)外有關(guān)博樂欣治療強迫癥的研究較少，應(yīng)用博樂欣治療強迫癥，并與用鹽酸氟丁?。ò賰?yōu)解）治療強迫癥作比較，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

　　目的：探討博樂欣與百優(yōu)解治療強迫癥的療效及安全性。

　　方法：將89例強迫癥患者隨機分為兩組：45例用博樂欣治療、44例用百優(yōu)解治療，治療前后分別進行Y-BOCS、CGI及TESS評定。

　　結(jié)果：兩組臨床療效統(tǒng)計學(xué)比較無顯著性差異（P>0、05）；博樂欣組，治療第1周總減分率與治療前相比差異有顯著性；百優(yōu)解組，治療第2周總減分率與入組前相比差異有顯著性；兩組患者CGI的嚴(yán)重程度分明顯下降，療效分明顯上升。

　　結(jié)論：博樂欣與百優(yōu)解治療強迫癥的療效相當(dāng)，但搏樂欣起效較快。

　　至今強迫癥的生理機制還不十分清楚。目前，有關(guān)腦影像學(xué)、神經(jīng)生化、精神藥理方面的研究多支持強迫癥與5-HT功能的異常有關(guān)。臨床上，抑制5-HT重攝取的抗抑郁藥物（如氯丙咪嗪和SSRI類藥物）治療強迫癥的效果較好，但臨床療效尤其是臨床痊愈率仍很不理想。博樂欣是高選擇性5-HT、NE再攝取抑制劑，目前主要用于治療抑郁癥。國內(nèi)外有關(guān)博樂欣治療強迫癥的研究較少。

　　本研究提示：博樂欣與百優(yōu)解均有明顯治療強迫癥的作用，有效率分別為93%、95%，療效差異無顯著性（P>0.05）。進一步分析發(fā)現(xiàn)博樂欣組中減分率在第1周就有顯著差異性，而百優(yōu)解組中減分率在第2周有顯著差異性。表明在本組研究中，博樂欣與百優(yōu)解治療強迫癥的療效相當(dāng)，但博樂欣起效時間快于百優(yōu)解。

　　在藥物不良反應(yīng)方面，博樂欣組發(fā)生6例次，百優(yōu)解組發(fā)生4例次，兩組無統(tǒng)計學(xué)差異，但博樂欣以胃腸道不適為主，百優(yōu)解組以胃腸道不適和中樞神經(jīng)癥狀為主，兩組患者大多能耐受。

　　本研究顯示博樂欣（[url=http://zzdxm.cn/goods/1030.html]http://zzdxm.cn/goods/1030.html[/url]）對強迫癥有較好的療效，其具有起效時間快，不良反應(yīng)輕且易耐受等特點，為強迫癥患者提供了又一種治療方法。