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鹽酸文拉法辛緩釋片、鹽酸舍曲林,均是通過(guò)肝臟代謝,且食物對(duì)其的生物利用度無(wú)明顯影響的抗抑郁藥。只是,有些好奇,鹽酸文拉法辛緩釋片跟鹽酸舍曲林效果哪個(gè)好?
暫且由我來(lái)介紹一下這兩個(gè)藥品。
研究提示鹽酸舍曲林是一種強(qiáng)效和選擇性的神經(jīng)元5-羥色胺重?cái)z取抑制劑,對(duì)去甲腎上腺素和多巴胺僅有微弱影響。體外研究顯示,舍曲林對(duì)腎上腺素能受體(α1,α2,β)、膽堿能受體、GABA受體、多巴胺能受體、組胺受體、5-羥色胺能受體(5HT1A,5HT1B,5HT2)或苯二氮卓受體沒(méi)有明顯的親和力。所以,鹽酸舍曲林有鎮(zhèn)靜作用、抗膽堿作用。
而文拉法辛能增強(qiáng)人的中樞神經(jīng)系統(tǒng)某些神經(jīng)遞質(zhì)的活性。文拉法辛及其活性代謝物O-去甲基文拉法辛(ODV)能有效地抑制5-羥色胺和去甲腎上腺素的再攝取,對(duì)多巴胺的再攝取也有一定的抑制作用。體外試驗(yàn)未發(fā)現(xiàn)文拉法辛及其活性代謝物對(duì)M受體、組胺、α-腎上腺素能受體有明顯的親和力。文拉法辛及其活性代謝物無(wú)MAO抑制劑的活性。
從藥理上看來(lái),鹽酸文拉法辛緩釋片的效果比鹽酸舍曲林要好一些。
且近來(lái)的“鹽酸文拉法辛緩釋片與鹽酸舍曲林治療廣泛性焦慮對(duì)照研究”表明,鹽酸文拉法辛緩釋片治療廣泛性焦慮療效顯著,安全性高,依從性好,且鹽酸文拉法辛緩釋片起效更快,但高血壓患者應(yīng)慎用。
溫馨提示:用藥需要謹(jǐn)遵醫(yī)囑,按照醫(yī)師的要求來(lái)用藥治療。
(編輯:liuwei)