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鹽酸沙格雷酯片,改善慢性動(dòng)脈閉塞癥所引起的潰瘍、疼痛以及冷感等缺血性諸癥狀。
通常成人每天3次,每次100mg,飯后口服。但應(yīng)根據(jù)年齡、癥狀的不同適當(dāng)增減藥量。
下列患者禁用:
(1)出血性患者(血友病、毛細(xì)血管脆弱癥、消化道潰瘍、尿道出血、咯血、玻璃體出血等);
(2)孕婦或已有可能懷孕的婦女。
藥理毒理
1.作用機(jī)理
本品對(duì)于血小板以及血管平滑肌的5-HT2受體具有特異性拮抗作用,因而顯示抗血小板以及抑制血管收縮的作用。
2.抑制血小板凝聚作用
(1)對(duì)于健康成人以及慢性動(dòng)脈閉塞癥患者,本品可抑制由于同時(shí)添加5-羥色胺和膠原蛋白所導(dǎo)致的血小板的凝聚(exvivo試驗(yàn));
(2)在invitro試驗(yàn)中,發(fā)現(xiàn)本品可抑制膠原蛋白所導(dǎo)致的血小板凝聚以及ADP或腎上腺素所導(dǎo)致的繼發(fā)性凝聚。
另外,由膠原蛋白所導(dǎo)致的血小板凝聚會(huì)由5-羥色胺所增強(qiáng),本品可抑制這一現(xiàn)象。
3.抗血栓作用
(1)在使用周圍動(dòng)脈閉塞癥模型(通過(guò)輸注月桂酸導(dǎo)致大鼠周圍動(dòng)脈閉塞)的試驗(yàn)中,本品可抑制其病癥的發(fā)作;
(2)在使用動(dòng)脈血栓模型(血管內(nèi)皮損傷導(dǎo)致的小鼠動(dòng)脈血栓、聚乙烯管置換大白鼠動(dòng)脈血栓)的試驗(yàn)中,本品可抑制其血栓的形成。
4.抑制血管收縮作用
在使用大鼠血管平滑肌進(jìn)行的invitro試驗(yàn)中,發(fā)現(xiàn)本品可抑制5-羥色胺導(dǎo)致的血管平滑肌收縮。
另外,血管平滑肌會(huì)伴隨血小板凝聚而發(fā)生收縮,使用本品可抑制這種收縮。
5.微循環(huán)改善作用
本品可使慢性動(dòng)脈閉塞癥患者的透皮性組織氧分壓以及皮膚表面溫度升高。在使用側(cè)支血行循環(huán)障礙模型(大鼠)的試驗(yàn)中,本品可改善其循環(huán)障礙。
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