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腦出血是高血壓的并發(fā)癥嗎?
腦出血是高血壓病最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,男性發(fā)病率稍高,多見于50~60歲的老年人,但在年輕的高血壓病人也可發(fā)病,根據(jù)高血壓病史及臨床特點(diǎn),一般不難作出臨床診斷。
臨床特點(diǎn)為突然出現(xiàn)劇烈頭痛,并且多伴有躁動、嗜睡或昏迷。血腫對側(cè)出現(xiàn)偏癱、瞳孔的變化,早期兩側(cè)瞳孔縮小,當(dāng)血腫擴(kuò)大,腦水腫加重,遂出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高,引起血腫側(cè)瞳孔散大等腦疝危象,出現(xiàn)呼吸障礙,脈搏減慢,血壓升高。隨后即轉(zhuǎn)為中樞性衰竭。出血量少時,血腫可以自行吸收消散,癥狀逐漸緩解。
高血壓病常導(dǎo)致腦底的小動脈發(fā)生病理性變化,突出的表現(xiàn)是在這些小動脈的管壁上發(fā)生玻璃樣或纖維樣變性和局灶性出血、缺血和壞死,削弱了血管壁的強(qiáng)度,出現(xiàn)局限性的擴(kuò)張,并可形成微小動脈瘤。
高血壓性腦出血即是在這樣的病理基礎(chǔ)上,因情緒激動、過度腦力與體力勞動或其它因素引起血壓劇烈升高,導(dǎo)致已病變的腦血管破裂出血所致。
謝謝指導(dǎo),原來腦出血還有這些臨床特點(diǎn)。