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服用西羅莫司服用要注意什么?
西羅莫司(雷帕鳴)為一種新型免疫抑制劑,其作用不僅是抑制免疫細胞,而且抑制血管平滑肌增生和移行,減輕排異反應(yīng),可用于肝移植術(shù)后慢性排異反應(yīng)。
西羅莫司(雷帕鳴)的用法用量:腎移植患者的建議負荷量為6mg,維持量為2mg/天。研究表明兒童患者應(yīng)在每天一次性服用環(huán)孢素后16小時服用西羅莫司。
西羅莫司服用注意事項
1、雷帕鳴與環(huán)孢素合用在一項單劑量藥物-藥物相互作用試驗中,24例健康志愿者同時或在服用環(huán)孢素膠囊300mg四小時后服用
西羅莫司片劑10mg。聯(lián)合服用時,西羅莫司的平均Cmax和AUC,分別比單獨服用西羅莫司上升了512%和148%。但在服用環(huán)孢素膠囊4小時后服用,西羅莫司的Cmax和AUC比單獨服用西羅莫司均上升了33%。故建議服用環(huán)孢素4小時后服用西羅莫司。
2、特殊人群用法由于西羅莫司主要經(jīng)肝臟排泄,過對于輕至中度肝功能損害的患者,推薦調(diào)整劑量,建議劑量減少1/3。腎功能損害對于西羅莫司藥動學的影響尚不清楚。但此藥物或其代謝物從腎臟排泄極少(2.2%)。
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