近十余年來，隨著塒心力衰竭（CHF）病理生理機(jī)制的不斷深人，人們發(fā)現(xiàn)在慢性心力衰竭癥狀和血流動力學(xué)惡化的背后存在著嚴(yán)重的神經(jīng)內(nèi)分泌激素紊亂，即交感神經(jīng)腎上腺素系統(tǒng)和腎素一血管緊張素一醛固酮系統(tǒng)的過度激活，此產(chǎn)生了心力衰竭治療的最新模式：在經(jīng)典的強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管的基礎(chǔ)上，應(yīng)用神經(jīng)內(nèi)分泌拮抗劑阻斷... [查看全文]

　　心房顫動是臨床常見的心律失常，不但使心功能降低，而且有很高的血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)。目前認(rèn)為，對持續(xù)性心房顫動病人，宜盡可能給予一次轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律的機(jī)會。胺碘酮是臨床常用的心房顫動的轉(zhuǎn)律藥物之一。有研究顯示，口服血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）可減少心房顫動電復(fù)律時(shí)所需的能量?！　”疚挠^察雅施達(dá)（培哚普... [查看全文]

　　老年高血壓性肥厚型心肌病（HHCME）是近年來命名的一種原因未明的不同于原發(fā)性肥厚型心肌病和高血壓左室肥厚的一種疾病，近年來逐漸引起重視，報(bào)道也逐漸增多，臨床表現(xiàn)以高血壓合并心肌肥厚為特征。而心肌重構(gòu)是心血管事件的重要獨(dú)立危險(xiǎn)因素，早期有效控制血壓和防治心肌重構(gòu)具有重要意義。　　已知腎素一血管... [查看全文]

　　近年研究表明，心率變異性（HRV）不僅反映自主神經(jīng)的活動情況，而且可作為獨(dú)立的心源性猝死危險(xiǎn)性的預(yù)測指標(biāo)，HRV各項(xiàng)指標(biāo)的變化與心功能不全的嚴(yán)重程度存在線性關(guān)系。本研究對舒張功能不良性心衰（DHF）患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用雅施達(dá)，觀察HRV變化，以評估血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑對DHF的療效。　　目的：觀察... [查看全文]

　　雅施達(dá)是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，對多種類型高血壓均有明顯降壓作用，是目前治療高血壓的長效主要口服藥，新世紀(jì)行高血壓的治療觀念已發(fā)生根本性變化，即從傳統(tǒng)的利尿劑或β受體阻斷劑為第一藥物的階梯治療，變?yōu)楦`活的長效血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的合理應(yīng)用。一般用量小，服用次數(shù)少，維持穩(wěn)定血壓時(shí)間長，顯效較... [查看全文]

　　臨床研究證明，博蘇（富馬酸比索洛爾片）治療心衰效果較好：　　1、比索洛爾治療心衰，可使心率、血壓有更明顯下降，以用藥初期明顯。患者有一最低的心率和血壓，且并不都是在最大劑量情況下產(chǎn)生，而是在藥物遞增過程中出現(xiàn)，經(jīng)過一段穩(wěn)定期后，在最低基礎(chǔ)上有回升，呈現(xiàn)下降期、平臺期和上升期，類似"U"字形。提... [查看全文]

　　福冠堂藥師提醒，博蘇（富馬酸比索洛爾片）治療心衰的機(jī)制：　　比索洛爾為高選擇的β1受體阻滯劑，其治療心衰的機(jī)制可能為：減慢心率，減少心肌耗氧，改善心肌收縮功能；減少室顫等惡性心律失常的發(fā)生；降低交感神經(jīng)系統(tǒng)過度興奮，減少兒茶酚胺對心肌的毒性作用，緩解冠脈痙攣，改善心肌缺血；直接或間接抑制腎素... [查看全文]

　　福冠堂藥師提醒，博蘇（富馬酸比索洛爾片）的藥理作用：　　比索洛爾是一種高選擇性的β1-腎上腺受體拮抗劑，無內(nèi)在擬交感活性和膜穩(wěn)定活性。比索洛爾對支氣管和血管平滑肌的β1-受體有高親和力，對支氣管和血管平滑肌和調(diào)節(jié)代謝的β2-受體僅有很低的親和力。因此，比索洛爾通常不會影響呼吸道阻力和β2-受體調(diào)節(jié)的代... [查看全文]

　　福冠堂藥師提醒，博蘇（富馬酸比索洛爾片）的藥物過量：　　β-腎上腺素受體拮抗劑最常見的藥物過量反應(yīng)為心動過緩，低血壓、支氣管哮喘，急性心功能不全和低血糖。目前僅有少數(shù)比索洛爾藥物過量（最大2000mg）的報(bào)道，患者出現(xiàn)心動過緩和/或低血壓，所有的病人均恢復(fù)。對單次高劑量比索洛爾敏感性的個(gè)體差異很大... [查看全文]

　　福冠堂藥師提醒，博蘇（富馬酸比索洛爾片）的藥物相互作用：　　1、不推薦的合并用藥：　　用于慢性穩(wěn)定性心力衰竭的治療：　　鈣拮抗劑：對收縮力、房室傳導(dǎo)和血壓有負(fù)面影響?！　∮糜诟哐獕汉托慕g痛的治療：　　鈣拮抗劑如維拉帕米和地爾硫卓：對收縮力和房室傳導(dǎo)產(chǎn)生負(fù)面影響。靜脈給藥的患... [查看全文]

　　福冠堂藥師提醒：　　博蘇（富馬酸比索洛爾片）FDA妊娠藥物分級：　　動物繁殖性研究證明該藥品對胎兒有毒副作用，但尚未對孕婦進(jìn)行充分嚴(yán)格的對照研究，并且孕婦使用該藥品的治療獲益可能勝于其潛在危害；或者，該藥品尚未進(jìn)行動物試驗(yàn)，也沒有對孕婦進(jìn)行充分嚴(yán)格的對照研究?！　〔┨K（富馬酸比索洛爾... [查看全文]

　　福冠堂藥師提醒，博蘇（富馬酸比索洛爾片）的注意事項(xiàng)：　　用比索洛爾治療慢性穩(wěn)定性心力衰竭必須先從特殊的劑量遞增期開始，同時(shí)應(yīng)進(jìn)行定期的監(jiān)測?！　∫韵虑闆r使用本品時(shí)應(yīng)特別注意：　　1、支氣管痙攣（支氣管哮喘，呼吸道梗阻疾?。　?、與吸人性麻醉劑合用時(shí)　　3、糖尿病患者血糖水平... [查看全文]

　　博蘇（富馬酸比索洛爾片）是一個(gè)高度選擇性的腎上腺素β1受體阻滯劑，無內(nèi)源性擬交感活性，無膜穩(wěn)定作用，具有降低心肌收縮力，減慢心率，降低血壓等作用?！　「９谔盟帋熖嵝?，博蘇（富馬酸比索洛爾片）的禁忌癥：　　比索洛爾禁用于以下患者：　　1、急性心力衰竭或處于心力衰竭失代償期需用靜注正性肌... [查看全文]

　　博蘇（富馬酸比索洛爾片）是一種高選擇性的β1受體阻滯劑，具有抗氧化、抗凋亡、抗心律失常、抗心肌重塑等獨(dú)特的藥理學(xué)特點(diǎn)?！　「９谔盟帋熖嵝?，博蘇（富馬酸比索洛爾片）的不良反應(yīng)：　　1、服藥初期可能出現(xiàn)有輕度乏力、胸悶、頭暈、心動過緩、嗜睡、心悸、頭痛和下肢浮腫等，繼續(xù)服藥后均自動減輕或消失... [查看全文]

　　福冠堂藥師提醒，博蘇（富馬酸比索洛爾片）的用法用量：　　對于所有適應(yīng)癥：　　應(yīng)在早晨并可以在進(jìn)餐時(shí)服用本品。用水送服，不應(yīng)咀嚼?！　”酒沸璋凑蔗t(yī)生處方使用?！　「哐獕汉托慕g痛的治療：　　通常每日一次，每次5mg富馬酸比索洛爾。輕度高血壓患者可以從2.5mg富馬酸比索洛爾開始治療。如... [查看全文]