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普樂可復(fù)是一強(qiáng)效的免疫抑制劑,能抑制細(xì)胞毒淋巴細(xì)胞的形成,移植排斥反應(yīng)主要是由后者引起。該藥可用于預(yù)防肝臟或腎臟移植術(shù)后的移植物排斥反應(yīng),治療肝臟或腎臟移植術(shù)后應(yīng)用其他免疫抑制藥物無法控制的移植物排斥反應(yīng)。本文為大家介紹下普樂可復(fù)(他克莫司膠囊)的用法用量。
肝移植患者的用法用量
推薦患者起始口服普樂可復(fù)膠囊。只要患者可以耐受口服治療,推薦IV期治療換成普樂可復(fù)治療。這一過程通常需要2至3天。移植后6小時(shí)內(nèi)就應(yīng)該調(diào)整起始劑量。IV治療終止治療后,患者應(yīng)該首劑給藥8至16小時(shí)。普樂可復(fù)推薦起始口服劑量為每天0.10至0.15mg/kg,分兩次,每12小時(shí)一次。
心臟移植患者的用法用量
推薦起始劑量為每天0.075mg/kg。推薦普樂可復(fù)膠囊起始口服治療。只要口服治療耐受,推薦IV治療換成口服普樂可復(fù)治療。這一過程通常需要2至3天。移植后6小時(shí)內(nèi)就應(yīng)該調(diào)整起始劑量。IV治療終止治療后,患者應(yīng)該首劑給藥8至16小時(shí)。
腎移植患者的用法用量
推薦普樂可復(fù)起始劑量為每天0.2mg/kg,分兩次,每12小時(shí)一次。移植24小時(shí)內(nèi)控制普樂可復(fù)的起始劑量。推遲用藥直到腎功能恢復(fù)(如,血清肌酸酐≤4mg/dL)。
兒童患者的用法用量
無腎功能和肝功能失調(diào)的肝移植患兒達(dá)到同樣的藥物濃度需要并耐受更大的劑量。因此,推薦兒童患者起始治療為:起始IV期治療劑量為每天0.05mg/kg,起始口服劑量為每天0.15至0.20mg/kg。需要調(diào)整劑量。兒童腎移植和肝移植患者的經(jīng)驗(yàn)有限。
肝功能或腎功能失調(diào)患者的用法用量
由于清楚率減低及半衰期延長,嚴(yán)重肝損傷患者需要減低普樂可復(fù)的劑量。需要密切監(jiān)測血藥濃度。由于潛在腎毒性,肝功能或腎功能損傷患者應(yīng)該接受推薦IV期和口服劑量范圍內(nèi)的最低劑量??赡苄枰M(jìn)一步降低至這些范圍以下。術(shù)后少尿癥患者經(jīng)普樂可復(fù)治療通常應(yīng)該延期至48小時(shí)或者更長。
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(編輯:liuwei)