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　　對50例慢性乙型肝炎(CHB)患者給予葉下珠片聯(lián)合丹參注射液治療，50例同類患者作為對照，觀察其肝功能、病毒學(xué)指標(biāo)等，現(xiàn)報告如下。

　　資料與方法

　　診斷標(biāo)準(zhǔn)：全部病例的診斷均符合2000年全國病毒性肝炎學(xué)術(shù)會議制定的病毒性肝炎防治方案標(biāo)準(zhǔn)。

　　病例選擇：100例均為我院患者，全部病例HBsAg、HBeAg陽性、HBVDNA≥1．0X10copies/ml，無其他肝炎病毒感染，無心腦血管疾病、糖尿病、慢性腎病等。100例患者

　　隨機分為兩組，治療組50例，男27例，女23例；年齡2O~62歲，其中CHB輕度26例，中度24例；對照組50例，男26例，女24例，年齡21～63歲，其中CHB輕度25例，中度25例。兩組患者在年齡、性別、病程、肝功能、病毒學(xué)指標(biāo)等方面比較，差異無顯著性意義(P>0．05)，具有可比性。

　　治療方法：治療組患者口服葉下珠片(大理白族自治州中藥制藥有限公司生產(chǎn)，0．3g/片)，1．8g/次，3次/d，連續(xù)服用1年；丹參注射液(正大青春寶藥業(yè)有限公司生產(chǎn))，靜脈滴注，30ml加入5%葡萄糖250ml中，1次/d，連續(xù)使用兩個月。對照組患者服用甘草酸二銨膠囊(正大天晴產(chǎn)品)150mg/次，3次/d，連續(xù)服用1年。

　　乙肝病毒(HBV)感染呈世界性流行，是全球性公共衛(wèi)生問題，據(jù)報道，全球約2O億人曾感染過HBV，其中4億人為慢性HBV感染者，據(jù)估計每年約有100萬人死于HBV感染相關(guān)性疾病。

　　1982年，印度學(xué)者Thyagarajan首次報道葉下珠具有抗HBV作用，隨后在體外和體內(nèi)試驗均證明葉下珠有抑制HBVDNA的作用。葉下珠為大戟科葉下珠屬植物，全草入藥，具有平肝清熱、利水解毒之功效。目前從葉下珠中分離出多種化合物，多酚和可水解鞣質(zhì)為葉下珠的主要活性成分，其中沒食子酸含量最高，是可水解鞣質(zhì)的單體，具有抗HBV的作用。

　　現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)葉下珠在體外培養(yǎng)、體內(nèi)試驗均證明有抗HBV作用，保護肝臟及調(diào)節(jié)免疫作用。丹參可提高超氧化物岐化酶的活性，清除氧自由基，改善肝臟微循環(huán)，增強膠原的降解，具有保肝作用。

　　本研究結(jié)果表明：葉下珠片（[url=http://zzdxm.cn/goods/1883.html]http://zzdxm.cn/goods/1883.html[/url]）、丹參注射液聯(lián)合應(yīng)用治療CHB，可明顯改善肝功能狀況，又能抑制HBV的復(fù)制。雖然葉下珠片使用療程較長，經(jīng)觀察無明顯毒副作用，顯示其具有良好的安全性，此治療方案適合臨床借鑒與應(yīng)用。