膦甲酸鈉注射液(可耐)

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膦甲酸鈉注射液主要用于免疫缺陷者（如艾滋病患者）發(fā)生的巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎的治療。也可用于對(duì)阿昔洛韋耐藥的免疫缺陷者（如HIV感染患者）的皮膚黏膜單純皰疹病毒感染或帶狀皰疹病毒感染。

【不良反應(yīng)】據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，對(duì)188例AIDS患者的前瞻性臨床試驗(yàn)及上市后出現(xiàn)的與本品有關(guān)，無關(guān)和不能判斷的不良反應(yīng)如下：腎功能損害：血清肌酐值升高，肌酐清除率降低，腎功能異常、急性腎功能衰竭、尿毒癥、多尿、代謝性酸中毒。停止用藥1～10周內(nèi)血清肌酐值能恢復(fù)至治療前水平或正常。電介質(zhì)：低鈣血癥、低鎂血癥、低鉀血癥、低磷血癥、或高磷血癥，本品能螯合二價(jià)金屬離子(Ca2+、Mg2+、Fe2+、Zn2+)。

30%AIDS患者使用本品出現(xiàn)可逆性低鈣血癥，呈量效關(guān)系。驚厥(包括癲癇大發(fā)作)：雖然許多患者出現(xiàn)驚厥可能因低鈣血癥或原有疾病(隱球菌腦膜炎、占位性病變或其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤)，但不能除外與本品的關(guān)系。貧血或血紅蛋白降低：一般不同時(shí)伴有白細(xì)胞及血小板計(jì)數(shù)下降。許多AIDS患者同時(shí)接受AZT治療，并在接受本品前已存在貧血。局部刺激：注射部位靜脈炎，生殖泌尿道刺激癥狀或潰瘍。全身：疲乏、不適、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、膿毒癥。胃腸系統(tǒng)：惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、消化不良、便秘，曾有胰腺炎個(gè)例報(bào)道。代謝及營養(yǎng)失調(diào)：低鈉血癥和下肢浮腫，乳酸脫氫酶、堿性磷酸酶或淀粉酶升高。

中樞及周圍神經(jīng)系統(tǒng)：Paraethesia、頭痛、眩暈、非自主性肌肉收縮、震顫、共濟(jì)失調(diào)、神經(jīng)病。精神失調(diào)：厭食、焦慮、神經(jīng)質(zhì)、精神混亂、抑郁、精神病、激動(dòng)、進(jìn)攻性反應(yīng)。肝膽系統(tǒng)：ALT和AST異常。心血管：ECG異常、高血壓或低血壓、室性心律不齊。其他：白細(xì)胞減少、粒細(xì)胞減少、血小板減少、皮疹、肌肉無力。

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