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孕婦可以服用依非韋倫片嗎?

發(fā)布時間:2016-03-19 13:20:41|來源:廣濟網(wǎng)上藥店
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內(nèi)容要點

依非韋倫片不得單獨用于HIV治療或者以單藥加入無效的治療方案。

在處方與本品合用的藥物時,醫(yī)師應(yīng)參考相應(yīng)制造廠商的產(chǎn)品用藥指南。

如果聯(lián)合用藥方案中任何抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥因懷疑為不耐受而被中斷,應(yīng)慎重考慮停用所有抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥。在不耐受癥狀消除的同時應(yīng)重新開始抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥聯(lián)合治療。抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥間歇性單藥治療和序貫重新用藥是不可取的,因為這樣增加了產(chǎn)生選擇耐藥性突變病毒的可能性。

服用依非韋倫的婦女應(yīng)避免懷孕。應(yīng)聯(lián)合采用避孕套和其他方法避孕(比如口服避孕藥或其他激素類避孕藥).由于依非韋倫有較長半衰期,建議在停止服用施多寧后12周仍然要采取適當(dāng)?shù)谋茉写胧?。哺乳期婦女應(yīng)在服用依非韋倫前進行孕期檢查,依非韋倫在妊娠期應(yīng)停止使用,除非它帶給母親的可能益處超過帶給胎兒的可能危險,并且沒有其他合適的治療方法。如果懷孕婦女在孕期的前三個月內(nèi)服用依非韋倫或者在服用依非韋倫時發(fā)現(xiàn)已經(jīng)懷孕,必須告知她所存在的對胎兒的潛在的危害。目前尚未對妊娠婦女進行充分且良好對照的研究。通過一項對懷孕婦女的抗逆轉(zhuǎn)錄病毒的上市后經(jīng)驗的記載,在多于400名在孕期前三個月的孕婦服用依非韋倫和抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物合用的報道中,未收到有顯著的致畸報道。極少數(shù)的有關(guān)神經(jīng)管缺陷,包括脊髓脊膜突出,有報道,這些報道大多數(shù)是回顧性的,但其相關(guān)性評判未明確??鼓孓D(zhuǎn)錄病毒治療的孕婦注冊:鼓勵醫(yī)師通過拔打電話對孕婦進行抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療的注冊,以便監(jiān)測對母體及胎兒的影響。目前尚不明確依非韋倫是否從人乳汁中分泌。由于動物研究數(shù)據(jù)顯示依非韋倫可從動物乳汁中分泌,因此建議服用依非韋倫的婦女停止母乳喂養(yǎng)。為避免傳播HIV,建議感染HIV的婦女在任何情況下都不要母乳喂養(yǎng)。

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