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　　血脂質(zhì)代謝紊亂是促進(jìn)糖尿病腎病(DN)進(jìn)展，導(dǎo)致腎小球硬化的基本因素之一。我們應(yīng)用活血化瘀中藥復(fù)方地龍膠囊治療糖尿病腎病伴高脂血癥，觀察該藥對血脂質(zhì)紊亂及腎功能、尿蛋白的影響，現(xiàn)報道如下。

　　臨床資料：

　　選擇近3年來門診及住院的糖尿病腎病伴高脂血癥患者62例，男38例，女24例，年齡39~79歲，病程0．5~23年。平均動脈壓(Map)10．31~16．37kPa，合并有高血壓36例。治療組32例，對照組3O例，兩組在性別、年齡、病例數(shù)、病程及實驗室指標(biāo)方面均具有可比性。

　　治療方法：

　　兩組病例均采用糖尿病飲食，口服降糖藥和/或胰島素控制血糖，并口服苯那普利10mg，每日1次。治療組加用活血化瘀中藥復(fù)方地龍膠囊(0．2g/片)，每次2片，1日3次，療程1個月。

　　兩組治療前后均檢查TC、TG、HDL、LDL、Apo-A、Ap-B、Tup，血BUN、Scr，Map。

　　治療結(jié)果：

　　兩組治療前后血脂六項變化：與治療前比較，治療組TC、TG有非常顯著下降(P
　　兩組治療前后BUN、Scr、Tup、Map變化：與治療前比較，治療組Scr、Tup、Map有非常顯著下降(P
　　糖尿病血脂質(zhì)代謝紊亂I臨床非常常見，伴DN時更明顯，是加速DN腎小球硬化進(jìn)展的基本危險因素，多表現(xiàn)為血TC、TG、LDL和Apo-B水平升高，HDL和Apo-A水平降低或正常。因此糾正血脂質(zhì)代謝紊亂對DN尤為重要。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)提出了活血化瘀的理論，并有應(yīng)用中藥血府逐瘀湯治療DN伴高脂血癥取得較好療效的報道。

　　復(fù)方地龍膠囊是從主藥地龍(蚯蚓)中提取大量蚓激酶配以黃芪、川芎、牛膝組方而成，具有化瘀通絡(luò)，益氣活血功效。

　　ACEI現(xiàn)已公認(rèn)作為治療DN的基本用藥，它能糾正DN異常血流動力學(xué)，并通過抑制多種生長因子及其受體的產(chǎn)生，抑制細(xì)胞增殖及纖維化，從而防止DN的進(jìn)展。

　　本文兩組均應(yīng)用ACEI類苯那普利治療，Scr、Tup、Map均有不同程度的改善，治療組加用復(fù)方地龍膠囊后，上述指標(biāo)改善更加顯著，由此說明復(fù)方地龍膠囊治療DN具有改善腎功能降低尿蛋白的作用，同時具有一定的降壓作用，其降壓原理，文獻(xiàn)報道可能與蚯蚓組織中的蛋白溶解酶使ET-1降解有關(guān)。

　　復(fù)方地龍膠囊（[url]http://zzdxm.cn/goods/2736.html[/url]）治療DN伴高脂血癥，不但能改善血脂質(zhì)代謝紊亂狀態(tài)，而且能改善腎功能，降低尿蛋白，降低血壓、延緩DN的進(jìn)展。