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復(fù)方地龍膠囊是由鮮地龍、川芎、黃芪、牛膝等中藥制成的復(fù)方制劑,因其具有活血化瘀、通絡(luò)等功效,臨床上常用于心腦血管疾病的治療。用
復(fù)方地龍膠囊治療原發(fā)性腎病綜合征(PNS),取得良好的效果,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。
資料和方法:
病例選擇和分組:選擇1998年2月至2OOO年4月問的住院病人60例,診斷均符合1992年6月安徽太平腎臟病專家座談會(huì)制定的原發(fā)性腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn),隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組。治療組:30例,其中男18倒、文l2例,年齡13~66歲(平均33.4歲),病程1個(gè)月~6a(平均16.4個(gè)月)。對(duì)照組:3O例,男19例、女ll例,年齡12~58歲(平均31.3歲),病程1個(gè)月~5a(平均19.2個(gè)月)。
治療方法:治療組選用南京恒生制藥廠生產(chǎn)的
復(fù)方地龍膠囊,每次2片,每日3次口服,28d為1個(gè)療程;同時(shí)給予雷公藤多甙片20mg,每日3次口服。對(duì)照組給予雷公藤多甙片20mg,每日3次口服;潘生丁50mg,每日3次口服。
血小板及凝血系統(tǒng)異常在腎臟損傷中起著重要作用。腎臟損傷時(shí),纖維蛋白的沉積與組織損害程度密切相關(guān),血小板作為一種炎癥效應(yīng)細(xì)胞主動(dòng)參與了腎小球腎炎的發(fā)生。PNS時(shí),由于血小板被激活,其內(nèi)α顆粒、致密粒和溶酶體釋放大量的炎癥遞質(zhì),介導(dǎo)腎小球內(nèi)血栓形成,加速免疫復(fù)合物在腎小球內(nèi)的沉積,導(dǎo)致腎小球細(xì)胞增生,最終導(dǎo)致其發(fā)生硬化。由于PAgT增高、低蛋白血癥、高膽固醇血癥及腎小球內(nèi)皮細(xì)胞損傷等因素的影響,PNS病人也存在著高凝狀態(tài),有血栓形成及栓塞傾向。
復(fù)方地龍膠囊是鮮地龍、川芎、黃芪、牛膝等中藥制成的復(fù)方制劑,具有抗凝、抗血小板聚集作用,輔以雷公藤多甙片治療還可以降低尿蛋白。
本療法降低尿蛋白的可能機(jī)制如下:1、通過降低PAgT,從而降低了血中的纖維蛋白含量,降低了腎小球毛細(xì)血管的通透性,改變了腎小球內(nèi)血流動(dòng)力學(xué)紊亂狀態(tài).從而降低了尿蛋白;2、抑制血小板的活化,使炎癥遞質(zhì)釋放減少,從而減輕了腎臟的損傷;3、由于降低了PAgT、血漿粘度及全血粘度從而改善了高凝狀態(tài),進(jìn)一步提高了療效。
故認(rèn)為,復(fù)方地龍膠囊([url=http://zzdxm.cn/goods/2736.html]http://zzdxm.cn/goods/2736.html[/url])可以作為治療腎病綜合征的安全、有效的一線藥物推廣使用。