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專家解疑:胃潰瘍是什么癥狀?

發(fā)布時間:2013-02-27 15:54:17|來源:廣濟(jì)網(wǎng)上藥店
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經(jīng)常出現(xiàn)噯氣、反酸、上腹脹、胸骨后燒灼感等癥狀,去醫(yī)院做胃鏡檢查顯示為胃潰瘍。胃潰瘍究竟是什么癥狀?下面就綜合為大家介紹一下。

[b]胃潰瘍是什么癥狀:常見臨床癥狀[/b]
胃潰瘍是消化性潰瘍中最常見的一種,主要是指胃黏膜被胃消化液自身消化而造成的超過粘膜肌層的組織損傷。常見癥狀主要有:

1、上腹部隱痛不適:位于劍突(心窩)下或上腹部中線周圍,呈燒灼性、嚙咬性或饑餓性鈍痛、脹痛或隱痛。但有時也僅局限于胸腔下部。疼痛發(fā)生后會持續(xù)半小時到三小時。一陣陣的疼痛時發(fā)時消,經(jīng)過歷時數(shù)周的間歇性疼痛后,會出現(xiàn)一段短暫的無痛期。這種疼痛與飲食有關(guān),常因饑餓、服藥、酸性食物或飲料而誘發(fā)。疼痛可以因進(jìn)食、飲水、服用堿性食物(如饅頭)而緩解。當(dāng)疼痛性質(zhì)和節(jié)律性發(fā)生改變時,必須預(yù)防有惡變的可能。

2、反酸、噯氣、腹瀉:反酸亦提示潰瘍可能處于活動期。

3、惡心、嘔吐:無幽門梗阻而發(fā)生嘔吐多提示潰瘍處于活動期,嘔吐為間歇性。頻繁嘔吐多提示幽門梗阻。

4、出血、穿孔:發(fā)生出血、穿孔后都有其特殊的臨床表現(xiàn)。

5、體征:緩解期一般無陽性體征。活動期只有上腹部輕壓痛。但應(yīng)注意行肛查和檢查魏爾嘯淋巴結(jié)有無腫大,以與胃癌相鑒別。

[b]胃潰瘍是什么癥狀:常見并發(fā)癥狀[/b]
胃潰瘍性穿孔

消化性潰瘍穿孔臨床上可分為急性、亞急性和慢性三種,其發(fā)生率為5%~10%。十二指腸潰瘍發(fā)生率高于胃潰瘍。潰瘍穿孔可發(fā)生于任何年齡,以30~50歲多見,十二指腸潰瘍穿孔多見于40歲以下的青壯年,而胃潰瘍穿孔以50歲以上的中老年居多。

胃潰瘍出血

胃潰瘍模型上消化道出血是潰瘍病最常見的并發(fā)癥,約有20%~30%的潰瘍患者曾有出血病史,十二指腸潰瘍出血較胃潰瘍更多見。據(jù)統(tǒng)計,在上消化道出血的各種病因中,潰瘍約占50%,居首位。消化性潰瘍并出血多數(shù)(約80%)可以自行停止。第一次出血后約30%可以復(fù)發(fā),80%~90%的再次出血發(fā)生于初次出血后的48h以內(nèi),胃潰瘍(32%~48%)多于十二指腸潰瘍。出血易發(fā)生于潰瘍病出現(xiàn)后的1~2年內(nèi)。約有10%~15%的潰瘍病人以出血為首發(fā)表現(xiàn)。

幽門梗阻

潰瘍病患者約10%可能并發(fā)幽門梗阻,其中80%發(fā)生于十二指腸潰瘍,其次為幽門管或幽門前潰瘍。潰瘍病并發(fā)幽門梗阻老年人多見,以男性為主。隨著各種有效抗?jié)兯幬锏膹V泛應(yīng)用,此種并發(fā)癥明顯減少。幽門梗阻有器質(zhì)性和功能性兩種。前者是因慢性潰瘍引起黏膜下纖維化,導(dǎo)致瘢痕性狹窄,內(nèi)科治療無效,常需外科手術(shù)治療;后者由于潰瘍周圍組織炎癥引起充血水腫和幽門反射性痙攣所致,內(nèi)科治療有效。

癌變

慢性胃潰瘍是否會癌變,目前尚有爭議。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為胃潰瘍癌變是存在的,其癌變率估計在1%~7%,胃潰瘍癌變常發(fā)生于潰瘍邊緣,癌細(xì)胞可浸潤于潰瘍瘢痕結(jié)締組織之間,十二指腸潰瘍一般不發(fā)生癌變。

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