聲明:所有內(nèi)容信息均來源于網(wǎng)絡(luò),僅供藥品專業(yè)人士閱讀,不作為用藥依據(jù),如有藥品疑問,歡迎咨詢?cè)诰€藥師。
選購血壓計(jì):手動(dòng)比自動(dòng)準(zhǔn) 袖帶比腕式準(zhǔn)
市面上常見的血壓計(jì)有水銀血壓計(jì)和電子血壓計(jì)之分。水銀血壓計(jì)在醫(yī)院中常見,家中血壓計(jì)往往以電子的居多。吳旸表示,雖然電子血壓計(jì)已走進(jìn)尋常百姓家,但醫(yī)院仍沿用水銀血壓計(jì),原因并非醫(yī)院“買不起”電子血壓計(jì),而是因?yàn)樗y血壓計(jì)的測(cè)量結(jié)果更為準(zhǔn)確。
水銀血壓計(jì)需要使用聽診器配合測(cè)量,由他人判斷得出收縮壓、舒張壓的讀數(shù),因此很多患者或家屬覺得水銀血壓計(jì)測(cè)血壓過程復(fù)雜。吳旸告訴記者,其實(shí)水銀血壓計(jì)看似復(fù)雜,實(shí)則很容易。如果家中有高血壓患者需要長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)血壓,家屬不妨學(xué)一學(xué)如何使用水銀血壓計(jì)。
和水銀血壓計(jì)比起來,電子血壓計(jì)操作簡(jiǎn)便,不需要他人幫忙捆綁袖帶和使用聽診器讀數(shù),自己就能測(cè)量血壓。因此,電子血壓計(jì)已成為家庭監(jiān)測(cè)血壓的主要工具。電子血壓計(jì)有臂式、腕式之分,一般,臂式測(cè)量結(jié)果比腕式更準(zhǔn),誤差更小。
電子血壓計(jì):多量幾次 減小隨機(jī)誤差
衡量一臺(tái)電子血壓計(jì)好壞,要看測(cè)量結(jié)果有沒有隨機(jī)誤差和系統(tǒng)誤差。
相近時(shí)間里,用同一臺(tái)儀器測(cè)出的血壓值可能高低有別,就叫隨機(jī)誤差。隨機(jī)誤差是反映電子血壓計(jì)質(zhì)量好壞的重要依據(jù),好的儀器在連續(xù)測(cè)量幾次的血壓值相差不會(huì)過大,如果結(jié)果相差懸殊,說明儀器的隨機(jī)誤差過大,不宜購買。吳旸告訴記者,為減小隨機(jī)誤差,百姓在家中測(cè)量血壓時(shí)可多測(cè)幾次,記下數(shù)值取平均值,平均值會(huì)更接近真實(shí)血壓值。
除了隨機(jī)誤差,電子血壓計(jì)還可能存在系統(tǒng)誤差。系統(tǒng)誤差是指一臺(tái)血壓計(jì)測(cè)出的血壓值比準(zhǔn)確值都高或都低。比如某人某時(shí)的實(shí)際血壓為120/80mmHg,但用儀器反復(fù)測(cè)量出的結(jié)果都是125/85mmHg,說明這臺(tái)儀器存在5mmHg的系統(tǒng)誤差。對(duì)于系統(tǒng)誤差,百姓在購買時(shí)無法看出,可以將血壓計(jì)帶到醫(yī)院,與醫(yī)院測(cè)量的血壓值進(jìn)行比對(duì)看是否存在系統(tǒng)誤差。
血壓波動(dòng)別緊張 調(diào)整藥物找醫(yī)生
記者了解到,不少高血壓患者存在測(cè)血壓誤區(qū):在家監(jiān)測(cè)血壓時(shí),偶爾發(fā)現(xiàn)一次血壓數(shù)值升高,便非常緊張,有人立刻增服降壓藥,有人甚至立刻來到醫(yī)院急診。其實(shí),人體血壓值每天有所波動(dòng)非常普遍,發(fā)現(xiàn)一次血壓值偏高,應(yīng)先多測(cè)量幾次,排除儀器可能存在的隨機(jī)誤差。如果多次測(cè)量數(shù)值都高也不必過分擔(dān)憂,可能由于情緒、休息不好等因素引起。只要不是過高,如超過180mmHg以上或是伴有頭痛等癥狀,應(yīng)繼續(xù)觀察一周左右,如血壓偏高仍不見好轉(zhuǎn)才需找醫(yī)生咨詢。
血壓出現(xiàn)波動(dòng)時(shí),患者最好不要擅自增服或調(diào)整藥物,高血壓患者調(diào)整藥物一定要遵循醫(yī)囑,因?yàn)榛颊咄涣私饨祲核幒螘r(shí)起效、何時(shí)藥效最大,來自病友的經(jīng)驗(yàn)和自己的推測(cè)往往是不可靠的。吳旸舉例解釋說,很多高血壓患者需要一起床就服用降壓藥,因?yàn)槠鸫埠笕梭w內(nèi)的升壓激素會(huì)迅速分泌,使血壓在起床后迅速升高;但藥物起效卻需要時(shí)間。如果應(yīng)該早晨6點(diǎn)吃的藥8點(diǎn)才吃,到了8點(diǎn),血壓可能已經(jīng)達(dá)到了全天的峰值,這時(shí)吃進(jìn)去的藥物不能馬上吸收,可能要等到10點(diǎn)才起效,那么服藥和降壓的目的就不匹配。很多患者不明白這些道理,把需要晨服的藥物放在晚上吃,造成時(shí)間錯(cuò)位,陷入服藥誤區(qū)。
延伸閱讀:復(fù)診當(dāng)天別停藥
吳旸告訴記者,門診中還有一個(gè)常見誤區(qū)需要患者注意。
很多患者來看病當(dāng)天考慮到要做各項(xiàng)檢查就停了藥。其實(shí)醫(yī)生希望了解的是患者日常服藥后的情況,而不是停藥后的情況?;颊邅磲t(yī)院就診,也不應(yīng)把自己的“特殊情況”展示給醫(yī)生,只有根據(jù)平常情況才能正確判斷是需要停藥還是加藥。
同時(shí)提醒讀者,高血壓患者在家中測(cè)量血壓后要做好詳細(xì)記錄,同時(shí)記錄用藥情況,這樣不僅利于長(zhǎng)久血壓的統(tǒng)計(jì),也能為醫(yī)生治療提供更多參考依據(jù)。