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許多高血壓患者在降血壓的時(shí)候，常常會(huì)用一些利尿類藥物輔助服用。由于病情程度不一樣，有些病情較嚴(yán)重的患者，可能需要服用一些高效利尿藥，常用的有呋塞米、依他尼酸、布美他尼、托拉塞米等，其中布美他尼片和呋塞米較為相似，尤其在作用原理、作用部位和作用特點(diǎn)等方面。那么，患者朋友應(yīng)該選擇哪種進(jìn)行治療呢？布美他尼與呋塞米有什么區(qū)別？

在分析布美他尼與呋塞米之間的不同之前，我們先來了解一下呋塞米的特性。呋塞米也稱速尿，臨床上用于治療心臟性水腫、腎性水腫、肝硬化腹水、機(jī)能障礙或血管障礙所引起的周圍性水腫，并可促使上部尿道結(jié)石的排出。其利尿作用迅速、強(qiáng)大，多用于其它利尿藥無效的嚴(yán)重病例。由于水、電解質(zhì)丟失明顯等原因，故不宜常規(guī)使用。靜脈給藥（20～80mg）可治療肺水腫和腦水腫。藥物中毒時(shí)可用以加速毒物的排泄。

布美他尼片最大利尿效應(yīng)與呋塞米相同，但所需劑量僅為依他尼酸的1/50。離體實(shí)驗(yàn)表明達(dá)到相等轉(zhuǎn)運(yùn)抑制所需的摩爾濃度，本品與呋塞米之比為1：15；對(duì)正常人體的平均效價(jià)效度比值為46：1?？诜?0分鐘起效，1—2小時(shí)達(dá)高峰，作用持續(xù)3—6小時(shí)；靜注后約5分鐘開始利尿，0．5—1小時(shí)達(dá)高峰，作用持續(xù)2—3小時(shí)。對(duì)近曲小管也有明顯作用，還可能有擴(kuò)張腎血管作用。由于其抑制碳酸酐酶的作用較弱，因而其鉀丟失較依他尼酸輕。

布美他尼片口服吸收迅速且較完全。生物利用度約80%；Vd為0．15L/kg；血漿蛋白結(jié)合率95%；主要經(jīng)腎以原形排除，腎小管分泌在藥物消除中占重要地位，24小時(shí)內(nèi)可排出服用劑量的65%。血漿t1/2為1．5小時(shí)。腎功能衰竭時(shí)本品仍能從循環(huán)中迅速移出。

由此可知，盡管布美他尼與呋塞米有著許多相似之處，但仍有各自獨(dú)特的地方?；颊吲笥言谟盟帟r(shí)要根據(jù)自身病癥情況，和醫(yī)生充分溝通之后，再從中選擇合適的藥物，切忌自行用藥，需遵醫(yī)囑。

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