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據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，藥物性肝損傷已上升至全球死亡原因的第五位。2016年5月，發(fā)表在《DrugSaf》的一篇文章對藥物所致肝損傷（DILI）的最新研究結(jié)果進行了綜述。

2015年許多發(fā)表的文章對擴充有關(guān)藥物所致肝損傷（DILI）知識庫有益。最近更新的美國藥物所致肝損傷網(wǎng)絡（DILIN）注冊庫新發(fā)現(xiàn)短療程抗生素例如頭孢唑林會使急性藥物所致肝損傷延遲1至3周出現(xiàn)。較之于無肝病的患者，具有潛在肝病患者的急性藥物所致肝損傷更嚴重甚至致命性。在這些患者中似乎唯一能增加肝毒性風險的藥物是阿奇霉素。然而近六分之一的急性藥物所致肝損傷的患者在6個月時肝臟檢測指標持續(xù)升高，75%患者的結(jié)果在12個月時仍然異常，多數(shù)“慢性”損傷的病例損傷程度相對較小，且多為淤膽型肝毒素所致。

最新描述的可導致藥物所致肝損傷的藥物包括托伐普坦，以及一些新的慢性肝病的直接抗病毒蛋白酶抑制劑。后者與嚴重的急性肝炎、高膽紅素血癥和呼吸困難相關(guān)。草藥肝毒性的報道持續(xù)不斷增加，盡管應用因果評價這些病例可能比處方藥物更具挑戰(zhàn)。值得一提的是同其他降脂藥物相比，用于降低低密度脂蛋白（LDL）膽固醇的PCSK9抑制劑類藥物與肝損傷無顯著相關(guān)性。

對于藥物所致肝損傷的藥理學風險因素，新數(shù)據(jù)表明細胞色素P450代謝藥物引起藥物所致肝損傷的可能性高近4倍。有趣的是，高親脂性在先前被認為是藥物所致肝損傷的一個風險因素，卻被發(fā)現(xiàn)與藥物所致肝損傷無關(guān)，盡管需要更多的研究來證實這一觀察。雖然人類白細胞抗原（HLA）基因型與許多特殊藥物有關(guān)聯(lián)，但由于現(xiàn)在可用檢測的陽性和陰性預測值較低，在普通人群中這一檢測的作用仍不確定。新藥物所致肝損傷生物標記物，特別是微RNA-122和角蛋白-18，似乎是確定撲熱息痛（對乙酰氨基酚[AAP]）所致急性肝損傷（ALF）患者預后和結(jié)局有必要預測值，并且可能對確定誰需要N-乙酰半胱氨酸（NAC）和持續(xù)時間具有極大益處。其他類型的藥物所致肝損傷的治療選擇仍有限；目前對非對乙酰氨基酚的急性肝損傷仍無確切的結(jié)論。