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伯明翰阿拉巴馬大學(xué)的醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，必須接受剖宮產(chǎn)手術(shù)的孕婦，如果在使用標(biāo)準(zhǔn)推薦的抗生素療法頭孢唑啉的同時(shí)，服用阿奇霉素，可以將感染率降低50%。

研究發(fā)現(xiàn)，剖宮產(chǎn)期間加入500毫克阿奇霉素可以顯著降低醫(yī)護(hù)資源的使用，包括再入院、急診和門診訪問量。

阿拉巴馬大學(xué)母嬰醫(yī)學(xué)部與女性生殖健康中心教授AlanT.N.Tita博士是主要研究人員之一，孕期和產(chǎn)后感染是母嬰健康的一大威脅，甚至可能導(dǎo)致死亡。與順產(chǎn)的孕婦相比，剖宮產(chǎn)的孕婦感染的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增大。全國(guó)的主要目標(biāo)是降低術(shù)后感染的概率，這個(gè)發(fā)現(xiàn)是幾十年來的研究工作的總結(jié)。

感染是美國(guó)孕產(chǎn)婦死亡五大原因之一，剖宮產(chǎn)是最常見的手術(shù)，感染的概率是順產(chǎn)的5倍。

Tita表示，我們的研究組想到增加另外一種抗生素可能會(huì)幫助降低這些女性感染的概率時(shí)，我們發(fā)現(xiàn)有些有早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)胎膜早破的孕婦，會(huì)接受兩種抗生素來預(yù)防感染和早產(chǎn)，這進(jìn)一步證明了我們?cè)O(shè)想的可行性。

尤尼斯史瑞沃國(guó)家兒童健康與人類發(fā)展研究所資助的一項(xiàng)臨床試驗(yàn)在美國(guó)14家醫(yī)院進(jìn)行，有2013名懷孕24周以上的孕婦分娩時(shí)或胎膜破裂后接受了剖宮產(chǎn)。隨機(jī)分配的患者接受標(biāo)準(zhǔn)的抗生素療法來預(yù)防感染，或接受標(biāo)準(zhǔn)療法加阿奇霉素。輝瑞制藥捐贈(zèng)了試驗(yàn)用的阿奇霉素，未參與研究。

NICHD項(xiàng)目主管UmaReddy博士稱，這些結(jié)果是非常重要的，美國(guó)的產(chǎn)婦死亡數(shù)量有所上升，急需可以降低產(chǎn)后嚴(yán)重并發(fā)癥療法。

阿拉巴馬大學(xué)生物統(tǒng)計(jì)學(xué)院對(duì)14家參與醫(yī)院收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析，接受阿奇霉素聯(lián)合療法的產(chǎn)婦，子宮內(nèi)膜炎和剖宮產(chǎn)傷口感染的發(fā)病率降低了50%，而且這些產(chǎn)婦的嬰兒沒有任何副作用的風(fēng)險(xiǎn)。

阿拉巴馬大學(xué)公共健康生物統(tǒng)計(jì)學(xué)副教授JeffSzychowski博士稱，進(jìn)一步的分析表明，聯(lián)合應(yīng)用阿奇霉素的益處在不同患者組中是一致的。多虧有了14家醫(yī)院研究人員的協(xié)作，才有可能進(jìn)行如此大規(guī)模的臨床研究，我們將繼續(xù)進(jìn)行多種隨訪研究，來更全面地了解這些問題。此外，再入院率和計(jì)劃外的門診訪問量或急診量都有所減少。

Tita稱，與感染相關(guān)的費(fèi)用是相當(dāng)可觀的。干預(yù)導(dǎo)致的再入院率、門診訪問量、發(fā)熱和總體的抗生素使用的減少超出了我們的預(yù)期，這就意味著醫(yī)療費(fèi)用的減少。

阿拉巴馬大學(xué)婦產(chǎn)學(xué)院院長(zhǎng)與研究指揮協(xié)會(huì)主管WilliamAndrews稱，這是一個(gè)重要的突破，發(fā)現(xiàn)了一種簡(jiǎn)單廉價(jià)的方式來減少最常見的剖宮產(chǎn)并發(fā)感染。