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　　高血壓是危害人類健康的最常見的心血管疾病之一。近年來隨著生活水平的提高，我國(guó)高血壓患病率正迅速增加，選擇一種安全、有效、依從性好、病員能夠長(zhǎng)期堅(jiān)持的降壓藥尤為重要。

　　目的：研究和評(píng)價(jià)安博諾（法國(guó)賽諾菲公司生產(chǎn)，通用名厄貝沙坦氫氯噻嗪）治療原發(fā)性高血壓的療效和安全性。

　　方法：選擇老年高血壓痛患者45例，每日口服安博諾1片，共8周。均以24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓作為監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià)方法。記錄治療第4周、第8周24小時(shí)、晝間及夜間平均收縮壓/舒張壓和平均收縮壓/舒張壓負(fù)荷、谷峰比值，同時(shí)對(duì)治療前后血糖、血脂、血尿酸進(jìn)行檢測(cè)。

　　結(jié)果：24小時(shí)收縮壓和舒張壓均明顯下降（P<0.01），收縮壓谷峰比=71%，舒張壓谷峰比=53%，對(duì)夜間血壓不產(chǎn)生過度降壓作用，且對(duì)血糖、血脂、血尿酸無不良影響，副反應(yīng)發(fā)生率低。

　　結(jié)論：安博諾24小時(shí)平穩(wěn)降壓，效果確切，同時(shí)不影響代謝，安全性好。

　　在高血壓的治療上，美國(guó)JNC7和2003《歐洲高血壓防治指南》都強(qiáng)調(diào)“時(shí)間治療學(xué)”原則，即24小時(shí)平穩(wěn)降壓。降壓效果越平穩(wěn)，藥物的不良反應(yīng)越少。最終將明顯降低心腦血管病事件的發(fā)生。

　　安博諾中氫氯噻嗪減少體內(nèi)鈉鹽的容量負(fù)荷使血壓下降，并通過厄貝沙坦抑制腎素一血管緊張素一醛固酮（RAS）系統(tǒng)協(xié)同降低血壓。而且氫氯噻嗪?jiǎn)为?dú)長(zhǎng)期使用可以出現(xiàn)低血鉀、胰島素的敏感性降低、血尿酸升高等不良反應(yīng)，而加上厄貝沙坦聯(lián)合使用后不僅降壓作用增加，還可以由于其抑制排鉀保納的特有藥理學(xué)機(jī)理及部分興奮PPAR-g的作用，從而減少由于氫氯噻嗪引起的低血鉀并改善胰島素的敏感性，同時(shí)ARB還可通過抑制腎小球遠(yuǎn)曲小管重吸收尿酸而促進(jìn)尿酸排泄。

　　厄貝沙坦和氫氯噻嗪兩藥可以互補(bǔ)，協(xié)同降壓，減少腦卒中和心力衰竭發(fā)生率，還可以相互減少或抵消單藥長(zhǎng)期使用中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。

　　本結(jié)果證實(shí)了上述優(yōu)勢(shì)，安博諾降低SBP及DBP的谷/峰比均>50%，且晝間、夜間的DBP、SBP、血壓負(fù)荷率均有不同程度下降，證明該藥對(duì)白天血壓有很好的降壓效應(yīng)，且對(duì)夜間血壓不產(chǎn)生過度降壓作用，作用可平穩(wěn)持續(xù)24h。治療前后血糖、血脂、血尿酸等無明顯改變。

　　綜上所述，安博諾是一種降壓效果確切、不影響代謝、依從性好的降壓藥。