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　　高血壓是當(dāng)今世界上最常見(jiàn)的心血管疾病，其發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜?；颊咭坏┍淮_診為高血壓，一般都需要終生治療，長(zhǎng)期服藥。但一部分患者由于不能耐受藥物的副作用，而自行停藥或反復(fù)換藥，導(dǎo)致血壓控制不佳。目前治療高血壓的藥物很多，多主張聯(lián)合用藥。本文就施慧達(dá)（通用名稱：苯磺酸左旋氨氯地平片）聯(lián)合康忻（通用名稱：富馬酸比索洛爾）治療高血壓的療效及耐受性做一探討分析。

　　目的：探討高血壓的治療方法，進(jìn)一步了解高血壓聯(lián)合用藥的必要性。

　　方法：收集來(lái)我院就診的75例原發(fā)性高血壓患者，分為綜合治療組與單純治療組，綜合治療組（38例）應(yīng)用施慧達(dá)和康忻治療，單純治療組（37例）應(yīng)用施慧達(dá)治療，分析二種治療方法對(duì)原發(fā)性高血壓的療效。

　　結(jié)果：綜合治療組對(duì)原發(fā)性高血壓治療的有效率（97.37%）明顯高單純治療組（81.08%）。

　　結(jié)論：施慧達(dá)聯(lián)合康忻治療原發(fā)性高血壓效果理想，適合在臨床中推廣應(yīng)用。

　　高血壓是心血管疾病患者危險(xiǎn)因素之一，各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)均證實(shí)，通過(guò)藥物控制高血壓可有效降低高血壓患者心血管系統(tǒng)疾病的發(fā)生率，降低病死率和病殘率。目前臨床治療高血壓以利尿劑、β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑及鈣離子拮抗劑四類藥物作為一線藥物。

　　施慧達(dá)的主要成分是左旋氨氯地平，屬第三代二氫吡啶類鈣拮抗劑。主要抑制小動(dòng)脈平滑肌細(xì)胞外鈣的內(nèi)流，選擇性擴(kuò)張小動(dòng)脈，而降低血壓，對(duì)心肌無(wú)明顯抑制作用。因此是較理想的降血壓藥。孫傳岐等通過(guò)對(duì)71例輕、中度高血壓患者應(yīng)用施慧達(dá)治療，認(rèn)為施慧達(dá)不僅能顯著降低動(dòng)脈血壓，增加冠脈血流量，改善心肌供血，而且對(duì)早期動(dòng)粥樣硬化有一定預(yù)防作用，值得在臨床推廣。但長(zhǎng)期應(yīng)用由于其有血管擴(kuò)張作用，可引起心率加快、面色潮紅、頭痛、頭暈、下肢水腫等。

　　韓振祥認(rèn)為施慧達(dá)單獨(dú)應(yīng)用效果不理想，如增加劑量又同時(shí)增加了不良反應(yīng)，建議聯(lián)合應(yīng)用藥物來(lái)控制血壓。

　　康忻通用名為富馬酸比索洛爾，是第三代β受體拮抗劑，通過(guò)阻斷β1受體，降低心排血量，抑制腎素釋放，減低外周交感活性，而使血壓下降，與施慧達(dá)聯(lián)合應(yīng)用，可減少兩藥用量，減少副作用，增加降壓療效，可作為長(zhǎng)期用藥的理想選擇。有研究表明，血壓控制良好的患者中有2/3是聯(lián)合用藥。

　　本實(shí)驗(yàn)應(yīng)用施慧達(dá)聯(lián)合康忻治療原發(fā)性高血壓，結(jié)果顯示綜合治療組控制血壓療效明顯高于單純治療組。而且副作用少，是較理想的配伍用藥。施慧達(dá)可阻滯心肌和血管平滑肌細(xì)胞外鈣離子經(jīng)細(xì)胞膜的鈣離子通道進(jìn)入細(xì)胞，直接擴(kuò)張血管平滑肌來(lái)降低血壓，與康忻配伍，不僅可以更平穩(wěn)地控制血壓，保護(hù)靶器官，還可以避免施慧達(dá)引起的水腫及面色潮紅等副作用。在綜合治療組中未出現(xiàn)1例因副反應(yīng)而影響觀察和治療的患者。

　　總之，施慧達(dá)聯(lián)合康忻治療原發(fā)性高血壓，每天只需服用1次，就能全天控制血壓，服用方便，患者依從性好，長(zhǎng)期服用未見(jiàn)明顯耐藥性和副作用，對(duì)心功能、肝功能及腎功能未見(jiàn)明顯影響，適用于不同年齡原發(fā)性高血壓患者的治療，適合在臨床中推廣應(yīng)用。