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活力部門>:衛(wèi)生和計劃生育

人民群眾關(guān)心的是醫(yī)改方向 近日，從國家衛(wèi)生計生委獲悉，按照黨的十八大和十八屆三中全會確定的總體要求和目標(biāo)任務(wù)以及國務(wù)院醫(yī)改“十二五”規(guī)劃，各地區(qū)、各有關(guān)部門以群眾反映的突出問題為導(dǎo)向，著力推進(jìn)醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)療聯(lián)動，各項醫(yī)改任務(wù)進(jìn)展順利。

公立醫(yī)院改革:

從試點探索到全面推進(jìn)。

目前，我國正聚焦縣級公立醫(yī)院綜合改革，全力推進(jìn)公立醫(yī)院改革。

今年，在首批311家縣級公立醫(yī)院試點探索的基礎(chǔ)上，國家衛(wèi)生計生委、財政部聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)縣級公立醫(yī)院綜合改革的意見》，推出第二批縣級公立醫(yī)院，試點縣數(shù)擴大到1011個，覆蓋全國50%以上的縣(市)。新增17個與國家掛鉤的公立醫(yī)院改革試點城市，加強對首批國家試點城市和37個省級試點城市的指導(dǎo)。對首批17個國家試點城市進(jìn)行評估，形成評估報告。目前，該委員會正在抓緊研究起草城市公立醫(yī)院改革試點指導(dǎo)意見。

為更好地統(tǒng)一認(rèn)識、推動落實，國家衛(wèi)生計生委先后舉辦縣級公立醫(yī)院綜合改革培訓(xùn)班24期，由委相關(guān)負(fù)責(zé)同志授課，試點縣負(fù)責(zé)人、衛(wèi)生計生部門負(fù)責(zé)人、公立醫(yī)院負(fù)責(zé)人等4400人參加了培訓(xùn)。這是新一輪醫(yī)改啟動以來舉辦的規(guī)模最大的醫(yī)改政策培訓(xùn)班。

今年，國家發(fā)展改革委(NDRC)會同有關(guān)部門還確定了13個社會辦醫(yī)聯(lián)系點，不僅放開了非公立醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)價格，還完善了政府投資補助政策，將符合相關(guān)規(guī)劃要求的非營利性非公立醫(yī)療機構(gòu)納入中央投資補助范圍。國家衛(wèi)生計生委正在指導(dǎo)地方政府開展消除不合理規(guī)定、加快落實對非公立醫(yī)療機構(gòu)一視同仁政策的工作，正在研究制定關(guān)于推進(jìn)和規(guī)范醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)的若干意見。

全民健康保險:

系統(tǒng)陽光普照每個角落。

人民群眾感受最深的全民醫(yī)保制度建設(shè)不斷完善。今年，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療政府補助標(biāo)準(zhǔn)提高到人均320元，個人繳費標(biāo)準(zhǔn)提高到人均90元。目前，全國各省(區(qū)、市)均已啟動大病保險相關(guān)工作，已有13家保險公司推出大病保險業(yè)務(wù)。在基本醫(yī)療保險報銷比例的基礎(chǔ)上，享受大病保險的患者可以提高10% ~ 15%的報銷比例，從而進(jìn)一步避免因病致貧、因病返貧。

17個省制定了特困和無主病人緊急救助工作實施方案，20個省設(shè)立了疾病緊急救助基金。為方便異地就醫(yī)患者報銷，城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險基本實現(xiàn)市級統(tǒng)籌，4個直轄市、海南、西藏實現(xiàn)省級統(tǒng)籌，27個省(區(qū)、市)建立省內(nèi)異地就醫(yī)結(jié)算平臺。在90%的統(tǒng)籌地區(qū)，NCMS實現(xiàn)了省內(nèi)異地就醫(yī)即時結(jié)算，部分省市正在探索跨省異地就醫(yī)即時結(jié)算。

基層醫(yī)療改革:

輸入機制的效果繼續(xù)顯現(xiàn)。

近期對基層醫(yī)改政策落實情況的檢查結(jié)果顯示，新的基層機制運行平穩(wěn)，人民群眾和醫(yī)務(wù)人員基本滿意，以投入換機制的綜合改革成效持續(xù)顯現(xiàn)。87%的患者表示基層看病不貴。89%的基層醫(yī)務(wù)人員反映工作積極性被調(diào)動，96%的基層醫(yī)務(wù)人員反映工作量較改革前有所增加。

今年上半年，國務(wù)院醫(yī)改辦會同有關(guān)部門對12個省份鄉(xiāng)村醫(yī)生政策落實情況進(jìn)行專項督導(dǎo)。國家衛(wèi)生計生委、財政部確定17個省的34個縣(區(qū))為基層綜合改革重點聯(lián)系點。同時，國家衛(wèi)生計生委還加快開展全科醫(yī)生、村醫(yī)服務(wù)試點，帶領(lǐng)基層醫(yī)務(wù)人員轉(zhuǎn)變服務(wù)方式和執(zhí)業(yè)模式。

醫(yī)改實施五年來，中央和地方逐年加大對醫(yī)改的投入。2014年，各級財政預(yù)算安排醫(yī)療衛(wèi)生支出10071.11億元，同比增長9.62%，其中中央財政安排3038.05億元，同比增長14.34%。各級政府加快了預(yù)算執(zhí)行進(jìn)度，更好地保障了各項醫(yī)改工作的資金需求。截至今年6月30日，中央財政累計安排地方醫(yī)療衛(wèi)生補助1960億元。