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關(guān)于印發(fā)《杭州市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)傳染病防治分類監(jiān)管綜合評價試點工作實施方案》的通知杭政辦發(fā)〔2014〕25號。

2014-09-16

相關(guān)試點地區(qū)、縣(市)衛(wèi)生局(衛(wèi)生計生局)， 市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所:根據(jù)《國家衛(wèi)生計生委辦公廳關(guān)于在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)試行傳染病防治分類監(jiān)管綜合評價的通知》(國衛(wèi)辦監(jiān)函〔2014〕485號)要求 和《浙江省衛(wèi)生計生委辦公室關(guān)于印發(fā)浙江省醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)傳染病防治分類監(jiān)管和綜合評價試點工作方案的通知》(衛(wèi)哲辦監(jiān)〔2014〕1號)，市衛(wèi)生計生委組織制定了杭州市醫(yī)療中心。 請結(jié)合實際情況認(rèn)真組織實施，取得實效。

杭州市衛(wèi)生計生委辦公室(原杭州市衛(wèi)生局辦公室)2014年8月26日。

杭州市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)傳染病防治分類監(jiān)管綜合評價試點工作實施方案。

為認(rèn)真貫徹落實《傳染病防治法》和《傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督規(guī)范》，督促各級醫(yī)療機構(gòu)、疾病預(yù)防控制機構(gòu)、采供血機構(gòu)認(rèn)真履行傳染病防治職責(zé)，加強和規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)傳染病防治監(jiān)督， 為提高衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法效率和服務(wù)水平，特制定《我市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)傳染病防治分類監(jiān)管綜合評價試點工作實施方案》。 一、工作目標(biāo)根據(jù)不同層次、不同類別醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)傳染病防控特點，按照“分類監(jiān)管、動態(tài)監(jiān)管”的原則，對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)傳染病防控工作實施分類監(jiān)督檢查。鼓勵各試點地區(qū)根據(jù)工作實際創(chuàng)新監(jiān)管模式，建立科學(xué)合理的監(jiān)管評價體系，逐步實現(xiàn)“監(jiān)管可控、結(jié)果可測、模式正常、效能優(yōu)化”的監(jiān)管目標(biāo)，提升醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理水平和傳染病監(jiān)管執(zhí)法效能。二.試點范圍和工作內(nèi)容(一)試點范圍。根據(jù)我市區(qū)域特點和地方衛(wèi)生監(jiān)督工作發(fā)展水平，選擇上城區(qū)、下城區(qū)、蕭山區(qū)、阜陽市和淳安縣作為試點。我市試點單位包括所有疾病預(yù)防控制機構(gòu)(含省級疾病預(yù)防控制中心)、采供血機構(gòu)、三級以上醫(yī)療機構(gòu)，以及部分一、二級醫(yī)院等醫(yī)療機構(gòu)。具體實施機構(gòu)共選擇63家醫(yī)療機構(gòu)、16家疾病預(yù)防控制機構(gòu)、1家采供血機構(gòu)(具體名單見附件1)。(二)工作內(nèi)容。包括主要醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)傳染病防控的分類監(jiān)管、綜合評價、結(jié)果應(yīng)用和信息報送。1.分類監(jiān)管。根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的類別和級別、傳染病防治的重點和風(fēng)險程度，可分為醫(yī)療機構(gòu)、疾病預(yù)防控制機構(gòu)和采供血機構(gòu)三類。醫(yī)療機構(gòu)分為三級醫(yī)院、二級醫(yī)院、一級醫(yī)院等醫(yī)療機構(gòu)，其中三級醫(yī)院35家，二級醫(yī)院11家，一級醫(yī)院7家，其他醫(yī)療機構(gòu)10家。疾病預(yù)防控制機構(gòu)分為省、市、縣三級，其中省級1個，市級1個，縣級14個。1 .采供血機構(gòu)。監(jiān)管內(nèi)容涵蓋病原微生物實驗室綜合管理、疫苗接種、傳染病疫情報告、疫情控制、消毒隔離、醫(yī)療廢物處置、生物安全管理7個項目。2.綜合評價。上城區(qū)、下城區(qū)、蕭山區(qū)、阜陽市、淳安縣衛(wèi)生計生行政部門及其衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)劃要求，切實做好試點醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)容的監(jiān)督檢查工作(附件2-5)。同時，根據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)傳染病防治監(jiān)督評價原則及監(jiān)管要求》(附件6)，對試點醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)傳染病防治工作進(jìn)行綜合評價。3.結(jié)果處理。綜合評價結(jié)果要與日常管理相結(jié)合，加強動態(tài)監(jiān)管。綜合評價結(jié)果合格或有待改進(jìn)，監(jiān)督頻次為每年一次；連續(xù)兩年取得資質(zhì)的單位，每兩年監(jiān)督一次；綜合評價是重點監(jiān)督單位，每年至少監(jiān)督兩次。監(jiān)督評價結(jié)果應(yīng)當(dāng)納入醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理和醫(yī)院評價中不定期重點檢查的內(nèi)容，作為醫(yī)療機構(gòu)定標(biāo)的必要條件和重要依據(jù)，以及醫(yī)院評價中不定期重點檢查的重要評價指標(biāo)。三.職責(zé)分工市衛(wèi)生計生委負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)本市試點工作，制定試點工作實施方案；市衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)負(fù)責(zé)本市試點工作的指導(dǎo)、培訓(xùn)、實施和信息匯總。上城區(qū)、下城區(qū)、蕭山區(qū)、阜陽市、淳安縣的衛(wèi)生計生行政部門和衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)具體負(fù)責(zé)試點工作的組織實施，并指定專人對信息復(fù)核上報情況進(jìn)行監(jiān)督。四.時間表(1)2014年8月至9月，將根據(jù)試點工作計劃開展相關(guān)培訓(xùn)。(2)2014年9月至2015年4月，各試點按照計劃要求精心組織實施，工作進(jìn)展情況及時上報。(3)2015年5月中旬，各試點地區(qū)衛(wèi)生計生行政部門將分析報告和匯總表(附件7-8)以書面和電子形式上報市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所。2015年5月底前，市衛(wèi)生計生委將試點工作分析報告和匯總表以書面形式報送省衛(wèi)生計生委綜合監(jiān)管局。五、工作要求(一)各地衛(wèi)生計生行政部門要高度重視醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)傳染病防治分類監(jiān)管綜合評價試點工作，加強組織領(lǐng)導(dǎo)，為扎實開展各項工作提供有力保障。(2)各地衛(wèi)生計生行政部門要切實增強責(zé)任意識，根據(jù)本試點實施方案的要求，結(jié)合實際情況，制定具體方案，認(rèn)真落實培訓(xùn)指導(dǎo)、監(jiān)督檢查等各項措施，指定專人對信息復(fù)核報送情況進(jìn)行監(jiān)督，積極提供技術(shù)支持。(3)各地衛(wèi)生計生行政部門要加強溝通，相互促進(jìn)，扎扎實實推進(jìn)試點工作；以試點工作為契機，積極探索監(jiān)督執(zhí)法與行政管理有機結(jié)合的工作模式，建立監(jiān)督執(zhí)法信息分析通報制度，逐步提高傳染病防治監(jiān)督效率和水平。聯(lián)系人:劉嘉殷；聯(lián)系電話:86416817電子郵箱:86411285@163.com附件1:杭州市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)傳染病防治分類監(jiān)管和綜合評價試點單位名單。doc附件2:一級及以上醫(yī)院傳染病防治監(jiān)督檢查評價表。doc附件3:《其他醫(yī)療機構(gòu)傳染病防治監(jiān)督檢查評價表》。doc附件4:來自疾病預(yù)防控制機構(gòu)的傳播。傳染病防治監(jiān)督檢查評估表。doc附件5:采供血機構(gòu)傳染病防控評價表。doc附件6:醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)傳染病防治的原則和監(jiān)管要求。doc附件7:醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)傳染病防治分類監(jiān)督檢查綜合評價結(jié)果匯總表。doc附件8:醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)傳染病防治分項監(jiān)督評價結(jié)果匯總表。

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