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關(guān)鍵詞:建設(shè)健康中國。
廣西欽州市第一人民醫(yī)院副院長張代表:
規(guī)范藥品定價,解決“看病貴”問題。
藥品和醫(yī)用耗材往往占日常醫(yī)療費用的50%到60%,這是很多患者難以承受的。近年來,國家深化醫(yī)療體制改革,大力推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療等基本醫(yī)療保險,使“看病貴”問題得到有效緩解。然而,仍有一種現(xiàn)象,即一些制藥公司通過改變名稱和包裝來重新銷售為降價而訂購的藥物。
政府工作報告指出,今年要全面推進(jìn)縣級公立醫(yī)院綜合改革,降低人為抬高的藥品價格,合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格,努力減輕群眾負(fù)擔(dān)。我認(rèn)為,應(yīng)該從源頭上規(guī)范藥品和醫(yī)用耗材的定價,完善價格管理機(jī)制。加強藥品和醫(yī)用耗材成本調(diào)查和檢測,建立科學(xué)的價格形成機(jī)制,確定合理的價格標(biāo)準(zhǔn)。在此基礎(chǔ)上,建立價格監(jiān)測監(jiān)管體系,將價格過高或過低的藥品和醫(yī)用耗材列入監(jiān)管目錄,并及時調(diào)查調(diào)整。同時,規(guī)范和引導(dǎo)臨床醫(yī)療行為,遏制過度醫(yī)療。
(本報記者王、王云娜整理)
安徽省立醫(yī)院院長許代表:
你不能去很遠(yuǎn)的地方看病,至少不能出縣城。
當(dāng)每個人生病時,他們都跑去大醫(yī)院。根本原因是當(dāng)?shù)蒯t(yī)療資源不足。作為全國公立醫(yī)院改革綜合試點省份,安徽今年率先啟動公立醫(yī)院改革,“不出遠(yuǎn)門看病,至少不出縣”是今年公立醫(yī)院改革的重要目標(biāo)。
在我看來,人們看病不再困難和昂貴。要讓更多的患者留在基層,首先要立足市場需求,擴(kuò)大基層和落后地區(qū)的醫(yī)療資源,提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)市場需求擴(kuò)大規(guī)模,引進(jìn)醫(yī)療服務(wù)人才,使醫(yī)療資源滿足需求;同時,大型綜合醫(yī)院應(yīng)為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供技術(shù)支持。要用高科技手段建立“網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院”。不用專家下去,基層醫(yī)生上來,遠(yuǎn)程會診、專家會診都可以通過視頻實現(xiàn)。
(本報記者錢偉、葉琪整理)
代表郭啟勇,中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院院長:
把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)成第一道防線。
政府工作報告首次提出“建設(shè)健康中國”,這對醫(yī)務(wù)工作者來說既是挑戰(zhàn),也是機(jī)遇。在老齡化社會臨近、醫(yī)改進(jìn)入深水區(qū)的今天,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何實現(xiàn)應(yīng)有的價值,助力醫(yī)改?調(diào)研中了解到,2015年,沈陽市將完善“基層首診、分級診療、快慢分、雙向轉(zhuǎn)診”的科學(xué)診療體系,探索鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)模式。
我國農(nóng)村地域遼闊,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)成為常見病、多發(fā)病診治的第一道防線。國家要加大投入,保證具備一般診療能力的醫(yī)生能在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作,讓醫(yī)生每3-5年再深造一次。同時,通過提供救護(hù)車和網(wǎng)絡(luò)咨詢,鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院可以在農(nóng)村醫(yī)療體系中發(fā)揮重要作用。
(本報記者劉整理)
貴陽醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院副院長盧委員:
建立醫(yī)療公共信息平臺。
如今,很多基層醫(yī)院都發(fā)展出了新的醫(yī)療方式,比如網(wǎng)上藥店、遠(yuǎn)程會診等,豐富了醫(yī)院的治療范圍,同時也讓執(zhí)業(yè)醫(yī)生走向了更加專業(yè)化的領(lǐng)域。
今年的政府工作報告提出,要提高醫(yī)療衛(wèi)生水平,建設(shè)健康中國。我認(rèn)為,建立醫(yī)療信息公共平臺是一個好辦法:整合醫(yī)療行業(yè)原有的分散、分區(qū)、分離的醫(yī)療數(shù)據(jù),以患者為中心,形成一套智能化、有益化、可互操作、高質(zhì)量、規(guī)?;尼t(yī)療信息服務(wù)體系,降低“看病難”的第一道門檻。該平臺不僅可以實時提供專家在醫(yī)院和醫(yī)療單位的出診情況,還可以整合患者的病史、用藥史和病史等詳細(xì)數(shù)據(jù),極大地方便了患者就醫(yī)。
(本報記者王整理)
成員北京大學(xué)國際醫(yī)院院長陳仲強:
大力引入社會資本辦醫(yī)。
引入社會資本辦醫(yī)生是解決看病貴、看病難問題的重要手段。然而,私立醫(yī)院,包括非營利性醫(yī)院,很難發(fā)展,因為沒有與公立醫(yī)院平等競爭的環(huán)境。
我從調(diào)查中了解到,民營醫(yī)院和公立醫(yī)院的不平等主要表現(xiàn)在以下幾個方面:政府財政只補貼公立醫(yī)院;民營醫(yī)院負(fù)擔(dān)重,企業(yè)五險一金占人員費用的40%-50%,而公立醫(yī)院的比例不到20%。民營醫(yī)院從業(yè)人員職稱晉升難,高端醫(yī)學(xué)人才不愿加入。
【/h/】建議大力發(fā)展社會辦醫(yī),給予民營醫(yī)院平等地位,特別是鼓勵發(fā)展非營利性醫(yī)院,將非營利性民營醫(yī)院納入?yún)^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃統(tǒng)籌考慮,降低稅負(fù),合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)購買方式。
(由本報記者李紅梅整理)