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國家商報(bào)(博客、微博)記者王雅捷來自北京。

從醫(yī)院督導(dǎo)員的角度來看，香港醫(yī)院管理局的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)是相當(dāng)了不起的。

日前，國家商報(bào)記者在采訪中了解到，香港醫(yī)院管理局成立于1990年，負(fù)責(zé)管理香港公立醫(yī)院及相關(guān)醫(yī)院。香港醫(yī)院管理局亦已建立醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)管理系統(tǒng)，并成立不同職能的委員會(huì)。

在近日舉行的首屆醫(yī)院管理組織研討會(huì)上，香港醫(yī)院管理局九龍西醫(yī)院集群主任/瑪嘉烈醫(yī)院及北大嶼山醫(yī)院執(zhí)行院長董秀英向國家衛(wèi)生計(jì)生委體制改革司司長梁萬年表示，其他地區(qū)的醫(yī)院管理組織職能不同，香港醫(yī)院管理局參與修訂醫(yī)院藥品目錄，并成立專門專家組定期討論藥品目錄。

成立11個(gè)職能委員會(huì)。

據(jù)悉，目前香港的醫(yī)療衛(wèi)生工作由香港特別行政區(qū)食物健康局負(fù)責(zé)，衛(wèi)生署是政府部門，負(fù)責(zé)管理公共衛(wèi)生和港口衛(wèi)生，規(guī)管私家醫(yī)院的管理和醫(yī)療專業(yè)人士的注冊。

與其他城市醫(yī)院管理機(jī)構(gòu)不同，香港醫(yī)院管理局是一個(gè)公共機(jī)構(gòu)，不是政府部門。其職能包括向政府提供公立醫(yī)院的服務(wù)需求以及滿足這些需求所需的資源。

此外，每間醫(yī)院都有一個(gè)醫(yī)院管制委員會(huì)，其成員由醫(yī)院管理局委任，主要控制和監(jiān)督每間醫(yī)院的工作?！笧榧訌?qiáng)與本地人士的溝通，我們在香港三個(gè)地區(qū)，即港島、九龍及新界，成立了三個(gè)地區(qū)計(jì)劃生育委員會(huì)。」董秀英說。

數(shù)據(jù)顯示，今年香港特區(qū)政府的公共經(jīng)濟(jì)開支中，有17%用于健康，其中醫(yī)院管理局占472億港元。

目前，香港公共醫(yī)療服務(wù)的資金大部分來自政府稅收，但在私人醫(yī)療服務(wù)中，用戶自己支付或購買保險(xiǎn)，通過保險(xiǎn)公司支付。

董秀英透露，香港醫(yī)院管理局目前有11個(gè)職能委員會(huì)，包括審核、緊急應(yīng)變和醫(yī)療服務(wù)發(fā)展，負(fù)責(zé)督導(dǎo)他們的工作。

在首席執(zhí)行官的領(lǐng)導(dǎo)下，有兩個(gè)行政結(jié)構(gòu)。就醫(yī)管局的聯(lián)網(wǎng)架構(gòu)而言，現(xiàn)在是以地區(qū)為基礎(chǔ)。目前，42家公立醫(yī)院和機(jī)構(gòu)形成7個(gè)集群。每個(gè)集群都有一個(gè)集群總監(jiān)，負(fù)責(zé)集群的整體運(yùn)營，并直接向HA首席執(zhí)行官負(fù)責(zé)。

董秀英表示，香港考慮聯(lián)網(wǎng)，是希望透過聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)，可以理順行政管理，避免惡性競爭，共享資源，減少重復(fù)，理順服務(wù)，提高成本效益，改善醫(yī)療服務(wù)。

參與修訂藥品目錄。

與區(qū)內(nèi)其他地區(qū)醫(yī)院管理組織的職能不同，香港醫(yī)院管理局參與修訂醫(yī)院的藥物清單。對于每個(gè)專業(yè)，都成立了一個(gè)專家小組，以制定藥物的介紹及其在不同疾病中使用的不同條件。在此基礎(chǔ)上，香港醫(yī)院管理局的一名特別負(fù)責(zé)人將最終審查和批準(zhǔn)醫(yī)院管理局的一份藥品清單。不過，雖然香港每間醫(yī)院都有自己的藥物名單，但醫(yī)院的藥物名單只是醫(yī)院管理局名單的一部分。

除了不斷修訂藥物清單外，香港醫(yī)院管理局未來的職能規(guī)劃，是在人力、財(cái)力、物力和發(fā)展方面，探索更多改革路徑，規(guī)劃和發(fā)展服務(wù)，制訂服務(wù)政策和標(biāo)準(zhǔn)，以及分配資源和監(jiān)察成效。在網(wǎng)絡(luò)和醫(yī)院方面，采取了靈活的戰(zhàn)略，通過權(quán)力下放來管理醫(yī)院業(yè)務(wù)和提供服務(wù)。

接下來，不同的醫(yī)院將通過網(wǎng)絡(luò)安排，優(yōu)勢互補(bǔ)。“同時(shí)，希望通過其他工作促進(jìn)醫(yī)療資源共享。比如在購買方面，一般藥品都是批量購買，可以增加議價(jià)能力，降低成本?！倍阌⒄f。

數(shù)據(jù)顯示，香港的藥物總支出占其整體財(cái)政支出的8%以上，2012-2013年的藥物支出達(dá)38億港元。因此，醫(yī)管局的藥物清單可以邀請不同專業(yè)的專家，可以大大降低藥物成本。此外，它將確保醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的情況使用藥物，并減少藥物的浪費(fèi)。

(責(zé)任編輯:HN022)