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集寧新聞網(wǎng)訊(通訊員應(yīng)劭)為進(jìn)一步規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店的醫(yī)保管理,更好地服務(wù)參保人員,魚臺縣醫(yī)保中心加強(qiáng)了對“兩個定點(diǎn)”的監(jiān)管,下大力氣保障參保人員基本醫(yī)療需求。
出入方便。定期對這兩個指定單位進(jìn)行審查。通過審查兩個定點(diǎn)單位的資質(zhì)材料,實(shí)地考察兩個定點(diǎn)單位的人員管理和藥品管理情況,經(jīng)過嚴(yán)格審查,確定了提供醫(yī)保服務(wù)的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店。
關(guān)閉審核。督促定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時準(zhǔn)確上傳信息,通過動態(tài)監(jiān)測加強(qiáng)對住院患者的日常審核,對“費(fèi)用異常高、用藥過量、處方金額大”等異常情況進(jìn)行分析,發(fā)現(xiàn)問題及時通知定點(diǎn)單位進(jìn)行自查。
良好的監(jiān)督。落實(shí)日常檢查與專項(xiàng)考核相結(jié)合的機(jī)制,不定時檢查兩個定點(diǎn),杜絕掛床和冒名頂替行為,禁止定點(diǎn)零售藥店抽卡銷售化妝品、生活用品等非藥品類物品,公布監(jiān)督投訴電話,自覺接受群眾監(jiān)督。