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【/h/】近日，商務(wù)部、國家發(fā)展改革委等六部門印發(fā)《關(guān)于落實(shí)2014年醫(yī)改重點(diǎn)任務(wù)提高藥品流通服務(wù)水平和效率的通知》，其核心是深化改革，推進(jìn)醫(yī)藥分開，加快建設(shè)全國統(tǒng)一的藥品流通市場(chǎng)。

“根據(jù)《反壟斷法》、《反不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)法》、《國務(wù)院關(guān)于禁止在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中實(shí)行區(qū)域封鎖的規(guī)定》等相關(guān)法律法規(guī)，清理各地在企業(yè)開辦登記、藥品采購與定價(jià)、藥品經(jīng)銷商選擇等方面存在的政策規(guī)定。，利用行政權(quán)力干預(yù)市場(chǎng)或?qū)е滤幤穬r(jià)格扭曲，以及其他妨礙藥品流通行業(yè)公平競(jìng)爭(zhēng)、制約全國統(tǒng)一市場(chǎng)形成的政策法規(guī)?！贬t(yī)改的“手術(shù)刀”直指藥品流通領(lǐng)域。

此次清理的重點(diǎn)是清理利用行政權(quán)力干預(yù)市場(chǎng)或?qū)е滤幤穬r(jià)格扭曲等阻礙藥品流通行業(yè)公平競(jìng)爭(zhēng)、限制各地形成全國統(tǒng)一市場(chǎng)的政策法規(guī)，如企業(yè)開辦登記、藥品采購定價(jià)、藥品經(jīng)銷商選擇等。

《通知》明確提出，“有關(guān)部門要結(jié)合深化醫(yī)藥分開改革試點(diǎn)工作，提高零售藥店在藥品終端市場(chǎng)的銷售比例，清理阻礙零售連鎖藥店發(fā)展的政策障礙，縮短行政審批所需時(shí)間；改革部門要依法查處藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品銷售中存在的各種價(jià)格壟斷行為。食品監(jiān)管部門要在配合《全國藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要》提出的“加快發(fā)展藥品連鎖經(jīng)營(yíng)”工作的同時(shí)，加強(qiáng)行業(yè)準(zhǔn)入和退出管理與行業(yè)規(guī)劃的銜接，鼓勵(lì)企業(yè)進(jìn)行并購重組，做好新版《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》的實(shí)施工作。人力資源社會(huì)保障部門要及時(shí)將符合條件的零售藥店納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍，逐步擴(kuò)大醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店覆蓋面。”

“當(dāng)醫(yī)藥流通行業(yè)龍頭完成全國布局，區(qū)域龍頭鞏固區(qū)域內(nèi)競(jìng)爭(zhēng)力時(shí)，必然會(huì)發(fā)生國家龍頭與區(qū)域龍頭之間、區(qū)域龍頭與區(qū)域龍頭之間的并購?！眹庂Y本管理有限公司總經(jīng)理吳愛民表示，對(duì)于排名靠后的區(qū)域醫(yī)藥流通企業(yè)來說，通過并購等手段擴(kuò)大業(yè)務(wù)范圍，爭(zhēng)奪區(qū)域市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力將成為未來的重中之重。

與以往不同的是，隨著醫(yī)療改革的深入和“醫(yī)藥分開”的推進(jìn)，醫(yī)藥流通產(chǎn)業(yè)的整合具備了更加積極的條件。目前醫(yī)藥、醫(yī)院、醫(yī)保改革是三輪驅(qū)動(dòng)，將推動(dòng)改革到位。政府通過完善補(bǔ)償機(jī)制取消以藥補(bǔ)醫(yī)，將為流通環(huán)節(jié)的整合提供條件。

業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，如果大幅度推進(jìn)藥品流通價(jià)格管理，深度打擊流通過程中藥品價(jià)格變得“人為高企”的空時(shí)期，可能會(huì)淘汰一批實(shí)力較弱的醫(yī)藥商業(yè)公司，醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)間的整合有望加快，建設(shè)全國統(tǒng)一的藥品流通市場(chǎng)的步伐無疑將加快。

但也有業(yè)內(nèi)人士對(duì)整合難表示擔(dān)憂:醫(yī)藥流通行業(yè)改革緩慢與地方保護(hù)密切相關(guān)，只有通過強(qiáng)有力的措施落實(shí)國家改革，才能促進(jìn)市場(chǎng)的根本凈化和行業(yè)整合的實(shí)現(xiàn)。