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這里的病人都是犯有殺人放火等嚴(yán)重罪行的嚴(yán)重精神病人。他們被稱為麻煩制造者。他們不承擔(dān)刑事責(zé)任,但需要接受強(qiáng)制醫(yī)療。近日,記者走訪了天津市公安局強(qiáng)制治療管理辦公室第六臨床科。
“患者數(shù)據(jù)卡”點(diǎn)對(duì)點(diǎn)交接
8點(diǎn),剛下夜班的醫(yī)護(hù)人員無法休息,只好將工作交給前來接替的同事。在高軍主持的晨會(huì)上,夜班工作人員簡(jiǎn)要匯報(bào)了昨晚科里的情況。
“3床的老劉昨晚沒睡好,凌晨2點(diǎn)就醒了?!薄皩?duì)了,11號(hào)床的小王吃飯有點(diǎn)不耐煩?!?......這種情況是值班醫(yī)務(wù)人員仔細(xì)觀察的結(jié)果。高軍說:“精神病人不同于普通病人。對(duì)于他們的診斷,我們必須用眼睛觀察,通過聊天與他們交流,診斷精神病人在交談中的情緒變化?!?/p>
晨會(huì)交接后,真正的交接是在病房里進(jìn)行的。推開戒備森嚴(yán)的鐵門,這就是“強(qiáng)制治療管理辦公室臨床六科”。穿過走廊,我們面前的大廳就是患者開展日?;顒?dòng)的地方。再往里走,你會(huì)找到病房。對(duì)于精神病人來說,增加群體活動(dòng)是恢復(fù)其社會(huì)功能的重要途徑。因此,100多名病人住在兩個(gè)大病房里。在病床上,病人們穿著制服,看起來很像。有時(shí)他們笑,有時(shí)他們發(fā)呆。
“該吃藥了!”大師班推著藥車進(jìn)病房,每次上病床都會(huì)有護(hù)士過來拿藥。記住病人的信息,及時(shí)喊出病人的名字,對(duì)護(hù)理工作非常重要。因?yàn)橐坏┎荒軠?zhǔn)確的叫出患者的名字,就會(huì)深深的傷害到他們的自尊心,甚至?xí)鸹颊叩那榫w劇變。護(hù)士手中的小塑料卡是自己制作的“病人信息卡”,交班時(shí)會(huì)一張一張地傳下來??ㄆ涗浟嘶颊叩拇蔡?hào)、姓名、診斷、護(hù)理要點(diǎn)、飲食、病情、心態(tài)、治療等詳細(xì)信息。一旦病人出現(xiàn)緊急情況,護(hù)士可以根據(jù)卡片開出正確的藥物。
吃藥是病房里的“小聰明”。
“吃藥,聽話,喝口水,來,讓我看看有沒有喝過?”護(hù)士長(zhǎng)董陽說,照顧精神病人不僅要細(xì)心周到,有時(shí)還要與病人“斗智”。有些人不想吃藥,有些人把藥藏在舌頭下面,有些人把藥藏在假牙里。每次發(fā)生這種情況,護(hù)士都要把藥丸碾碎,溶解在水中,哄著他們喝。這樣的話,主課走兩個(gè)病房就要一個(gè)多小時(shí),就為了病人吃藥。
病房里,護(hù)士們忙著接屎、倒尿、喂奶、洗澡,這些都是針對(duì)嚴(yán)重精神疾病患者的,他們的日常生活全靠護(hù)士。精神病人的癥狀總是難以捉摸,受情緒影響,往往不配合護(hù)理。重度精神發(fā)育遲滯患者小張語言功能喪失,不能進(jìn)食,長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致肌肉萎縮,護(hù)理難度極大。護(hù)士輪流對(duì)小張進(jìn)行功能和行為訓(xùn)練,被無故毆打甚至抓傷,已經(jīng)成為一種常見的做法。即便如此,護(hù)理工作也很難持續(xù)下去。
“有進(jìn)步!”護(hù)士拍手為小張加油。原來,經(jīng)過一年多的努力,他學(xué)會(huì)了自己拿勺子吃飯。
送他們出院是最幸福的事。
每天,大廳都是患者活動(dòng)最多的地方。在這里,有的病人擺弄棋子,有的打撲克,有的看電視、聊天,甚至呆在發(fā)呆?!叭绻皇巧眢w不方便,患者應(yīng)該出來活動(dòng)活動(dòng)。”護(hù)士長(zhǎng)董彤說,精神病人的特點(diǎn)是敏感、多疑、不合群。讓他們集體生活,多在一起交流,這也是一種治療。
節(jié)假日期間,患者也會(huì)有一些心理波動(dòng)?!拔蚁肽钗业慕憬?。你讓她送我一件新衣服。”小李撒嬌地對(duì)護(hù)士長(zhǎng)說。“好的,我晚點(diǎn)給她打電話,過幾天她就來?!甭?lián)系患者家屬也是醫(yī)務(wù)人員的工作之一。因此,科里規(guī)定,病人的家人應(yīng)該每周看望病人一次。
精神病人病得很重。一般來說住院時(shí)間很長(zhǎng),有的甚至在醫(yī)院住了二三十年。雖然患者對(duì)這個(gè)“家”有很大的感情,但對(duì)于高軍來說,他最大的幸福其實(shí)就是看著患者從治療中恢復(fù)過來,回歸社會(huì),獲得重生。(結(jié)束)