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【/h/】9月8日，由中國生物工程學(xué)會(huì)、GE醫(yī)療中國聯(lián)合舉辦、上海生物工程學(xué)會(huì)協(xié)辦的“從新藥創(chuàng)制到精準(zhǔn)醫(yī)療高峰論壇”在上海舉行。會(huì)議邀請了多位行業(yè)專家和企業(yè)代表，共同探討精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)在中國面臨的機(jī)遇和挑戰(zhàn)，以及未來實(shí)踐的路徑。

在“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)在中國的定位與挑戰(zhàn)”主題中，中國工程院院士詹介紹了精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)在中國的布局和未來發(fā)展方向。他說:“精準(zhǔn)醫(yī)療是醫(yī)學(xué)發(fā)展和促進(jìn)公眾健康需求的客觀需要。從發(fā)展規(guī)律來看，與奧巴馬的美國戰(zhàn)略無關(guān)?！?/p>

中國醫(yī)療缺乏自己的數(shù)據(jù)，需要發(fā)展精準(zhǔn)醫(yī)療。

受人口老齡化加速發(fā)展、環(huán)境污染日益嚴(yán)重、食品安全堪憂、生活方式不健康等影響，我國重大疾病防控任務(wù)面臨巨大挑戰(zhàn)。目前，我國因慢性病導(dǎo)致的死亡已占總死亡人數(shù)的85%，慢性病負(fù)擔(dān)已占總疾病負(fù)擔(dān)的70%，高于世界平均水平。

2014年12月，習(xí)近平在調(diào)研農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展時(shí)指出:“沒有全面健康，就沒有全民小康社會(huì)”。大病是我國人力資源流失和經(jīng)濟(jì)損失的主要原因，已成為我國社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展過程中不可避免的嚴(yán)重障礙，是全面建設(shè)小康社會(huì)亟待解決的問題。

詹院士說:“健康絕不是社會(huì)負(fù)擔(dān)，而是一項(xiàng)重要的社會(huì)事業(yè)；不是消費(fèi)支出，而是戰(zhàn)略投資?！贬t(yī)學(xué)界、政府、公眾和媒體之前已經(jīng)就醫(yī)學(xué)科技在保障人民健康方面的作用達(dá)成了共識。

中國人民解決了溫飽問題后，我們最大的社會(huì)需求變成了人民要“不生病，少生病，小病小病，晚生病，病后樂觀”。但目前中國醫(yī)院(尤其是三甲醫(yī)院)的醫(yī)療設(shè)備主要依賴進(jìn)口。臨床上使用的疾病診斷、治療和標(biāo)簽的標(biāo)準(zhǔn)指南95%以上依賴國外標(biāo)準(zhǔn)。我國幾乎沒有自己的數(shù)據(jù)，這就是為什么要發(fā)展精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)。

醫(yī)學(xué)生物學(xué)“十三五”規(guī)劃七大共識。

今年是“十二五”規(guī)劃的收官之年。目前，國家層面正在制定“十三五”規(guī)劃。詹院士在報(bào)告中介紹了相關(guān)專家就醫(yī)學(xué)生物學(xué)領(lǐng)域技術(shù)發(fā)展方向達(dá)成的七點(diǎn)共識，具體如下:

一是基因組技術(shù)的大規(guī)模應(yīng)用已經(jīng)成熟；

其次，蛋白質(zhì)組學(xué)的研究技術(shù)和方法將取得重大突破。

三是干細(xì)胞和再生醫(yī)學(xué)已進(jìn)入臨床應(yīng)用和產(chǎn)業(yè)化階段。

第四，疫苗和抗體將成為生物醫(yī)學(xué)突破的優(yōu)先領(lǐng)域。

第五，生物治療和個(gè)性化診療技術(shù)已成為現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)發(fā)展的重要方向。

六是醫(yī)療器械成為與藥品齊頭并進(jìn)的新興產(chǎn)業(yè)；

第七，生物信息學(xué)技術(shù)將向海量數(shù)據(jù)輸出和廣泛應(yīng)用兩個(gè)方向發(fā)展。

不久前，國家衛(wèi)計(jì)委和CFDA聯(lián)合發(fā)布了我國第一部《干細(xì)胞臨床研究管理辦法(試行)》，這是對干細(xì)胞行業(yè)的一句“然而我們叫了一千遍，催了一千遍，她才開始朝我們走來”。在談到上述第三個(gè)共識時(shí)，詹齊敏表示，干細(xì)胞將啟動(dòng)從基礎(chǔ)研究到臨床應(yīng)用的“全面整合”模式，國家準(zhǔn)備啟動(dòng)第一批干細(xì)胞。

精準(zhǔn)醫(yī)學(xué):從發(fā)展規(guī)律看，與奧巴馬的美國戰(zhàn)略無關(guān)。

自從中國推廣精準(zhǔn)醫(yī)療概念以來，就有很多人懷疑中國是在“跟風(fēng)”奧巴馬政府。對此，詹院士詳細(xì)介紹了精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的歷史沿革。早在20世紀(jì)70年代末，個(gè)性化醫(yī)學(xué)的概念就出現(xiàn)在英文雜志上。此外，中國學(xué)者于2010年提出精準(zhǔn)手術(shù)，2013年，中國與國際同行共同籌備國際癌癥精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)大會(huì)。

因此，精準(zhǔn)醫(yī)療是醫(yī)學(xué)自身發(fā)展的客觀需要，是促進(jìn)公眾健康需求的客觀需要，從發(fā)展規(guī)律上與奧巴馬的美國戰(zhàn)略無關(guān)。如果精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)符合大眾需求，是醫(yī)學(xué)發(fā)展的本質(zhì)，就應(yīng)該大力推廣。人類基因組測序、生物芯片技術(shù)的創(chuàng)新發(fā)展、生物醫(yī)學(xué)分析工具和技術(shù)的進(jìn)步、大數(shù)據(jù)分析工具和技術(shù)的出現(xiàn)，正成為現(xiàn)階段精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)蓬勃發(fā)展的驅(qū)動(dòng)力。

實(shí)施精準(zhǔn)醫(yī)療要注意三個(gè)要點(diǎn):一是醫(yī)生始終是臨床決策的主體；二是精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)為醫(yī)生決策提供了激進(jìn)、精準(zhǔn)的手段和依據(jù)；三是精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)將對臨床醫(yī)學(xué)人才提出更高要求。最后，詹院士總結(jié)，精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展將徹底改變當(dāng)前臨床疾病診斷方法、分類分級、臨床診療路徑、規(guī)范、指南和標(biāo)準(zhǔn)；同時(shí)，將推動(dòng)一批新的醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)。